5 الأشياء التي نعرفها الآن عن سرطان البروستاتا

النظر في البروستاتا.
دعوانا نكون صادقين, الرجال—هذا ربما لا شيء تفعله الكثير. ومن يمكنه ان يلومك? يتم دفن الغدة الجوز الحجم تحت المثانة, حيث لا يميل إلى الحصول علي الكثير من الاهتمام.
حتي, هذا هو, هناك مشكله معها.
الواقع, سرطان البروستاتا هو السرطان الأكثر شيوعا في الرجال. جمعيه السرطان الامريكيه (ACS) وسوف يكون هناك تقديرات حول 164,690 حالات جديده من ذلك هذا العام, وتقريبا 30,000 الوفاات منه.
وحتى الآن لا يزال هناك الكثير من النقاش حول أفضل الطرق لفحص وعلاج المرض, وهذا هو السبب, لشهر صحة الرجال, نحن استغلالها كبار الخبراء لفك أحدث التفكير في منع, الكشف عن سرطان البروستاتا وعلاجه.

1.

فحص سرطان البروستاتا ليس ضروريا للجميع.

الاختبار القياسي الحالي لفحص سرطان البروستاتا هو اختبار الدم الذي يقيس مستضد البروستاتا الخاصة (بسا), بروتين الذي ادلي به البروستاتا. مستويات البروتين مرتفعه يمكن ان يكون علامة علي ان لديك اما تضخم البروستاتا, أو هل يمكن ان يكون سرطان البروستاتا.
حتى قبل حوالي عقد من الزمن, معظم أطباء الرعاية الاوليه والمسالك البولية فحص روتينيا جميع الرجال فوق سن 50 باستخدام اختبار PSA, ولكن هذا التفكير قد تغير منذ ذلك الحين. فرقه عمل الخدمات الوقائية التابعة للولايات المتحدة (اوسبستف), فمثلا, خرج مع المبادئ التوجيهية العام الماضي التوصية بان الرجال الاعمار 55 إلى 69 تقرر بشكل فردي مع أطبائهم علي ما إذا كان ومتى الخضوع لاختبار PSA.
"هناك قيود علي فحص PSA, بما في ذلك ارتفاع معدل إيجابي كاذبه التي قد تؤدي إلى الخزعات غير الضرورية التي يمكن ان تحمل مخاطر مثل النزيف وحتى العدوى,” يشرح ماثيو ريمون سميث, M.D., دكتوراه., مدير برنامج الأورام الخبيثة البولية التناسلية في مستشفي ماساتشوستس العام في بوسطن.
في الواقع, فقط عن 25% من الرجال مع PSAs عاليه لديهم سرطان البروستاتا. يمكن ان يكون الباقي مستويات مرتفعه لأسباب تتراوح بين تضخم البروستاتا, الذي يسن \ ' ر بالضرورة علامة علي السرطان; النشاط الجنسي الأخير; أو حتى ركوب الدراجة طويلة.
وفي حين انه من الصحيح ان عروض PSA السنوية لا تلتقط المزيد من السرطانات مقارنه مع الرجال الذين لم يتم فحص, وتشير البحوث أيضا ان هذا لا يقلل بشكل كبير من معدل الوفاات من سرطان البروستاتا.
"بما ان نمو سرطان البروستاتا مدفوع بهرمون تستوستيرون, الرجال الذين يعيشون لفتره كافيه من المرجح ان تتطور في نهاية المطاف سرطان البروستاتا,” يشرح مارغريت يو, M.D., نائب رئيس التطوير السريري في سرطان البروستاتا, جنيسن للأبحاث & التنميه, LLC, واحده من الشركات الصيدلانية Janssen جونسون & جونسون. "وغالبا ما وجدت سلسله تشريح الجثث من الرجال في 80s أو 90s الذين لقوا حتفهم لديهم سرطان البروستاتا غير مشخصه.”
الترجمه: الاصابه بسرطان البروستاتا لا يعني بالضرورة انك ستموت منه.
كنتيجة ل, توصي الرابطة الآن بمناقشه فحص PSA مع طبيبك في سن 50, في سن 45 إذا كنت عاليه المخاطر, الذي يشمل الأميركيين من أصل افريقي (هذا السكان هو أكثر عرضه للحصول علي المرض) والرجال مع القريب من الدرجة الاولي الذي تم تشخيص سرطان البروستاتا قبل سن 65, أو في سن 40 إذا كان لديك أكثر من واحد من الدرجة الاولي النسبية الذي تم تشخيص مع المرض في سن مبكرة.

2.

قد لا يحتاج بعض الرجال المصابين بسرطان البروستاتا إلى علاج فوري.

إذا كنت مصابا بالمرض مبكرا, سرطان البروستاتا منخفض المخاطر, الخبراء يعتقدون الآن قد لا تحتاج إلى القيام بأي شيء حيال ذلك في البداية.
"أحيانا الأورام صغيره جدا, وتنمو ببطء شديد, انه من المعقول ان مجرد رصد لهم عن كثب, وهي عمليه تعرف باسم المراقبة النشطة,” د. يقول سميث.
معلم 2016 الدراسة التي تلت 1,643 الرجال الذين يعانون من سرطان البروستاتا منخفضه المخاطر وجدت ان ما إذا كانوا اختاروا لعمليه جراحيه, العلاج الإشعاعي أو المراقبة النشطة, وكانت معدلات البقاء علي قيد الحياة عن نفس: وكان لكل مجموعه معدل الوفاات المتعلقة بسرطان البروستاتا من حوالي 1%.
ملحوظة, رغم, انه إذا كنت لا تختار للمراقبة النشطة, سوف لا تزال بحاجه إلى ان تراقب مع الخزعات الدورية, فحوصات البروستاتا واختبارات الدم PSA كل سته إلى 12 الشهور, د. يقول سميث. إذا كان السرطان يجب ان تظهر علامات التقدم, سوف تحتاج إلى بدء العلاج النشط.

3.

هناك أشياء يمكنك القيام بها للمساعدة في الحد من خطر الاصابه بسرطان البروستاتا.

في حين لا توجد طريقه لإثبات السرطان تماما جسمك, اعتماد هذه العادات نمط الحياة قد تساعد علي تقليل فرصتك لتطويره:

تناول حمية علي الطراز المتوسطي. فكر في الاطعمه النباتية مثل الفواكه, الخضار, الحبوب الكاملة, البقوليات والمكسرات, والدهون الصحية القلب مثل زيت الزيتون والأسماك الدهنية. وفقا لدراسة نشرت في وقت سابق من هذا العام في مجلة المسالك البولية, الرجال الذين يلتزمون بمثل هذا النظام الغذائي لديهم اقل خطر الاصابه بسرطان البروستاتا العدوانية من أولئك الذين ياكلون أكثر الغربية (مرحبا برغر والبطاطا المقلية!) النظام الغذائي.

الحفاظ علي وزن صحي.تظهر الأبحاث ان زيادة الوزن أو السمنة يزيد من خطر الاصابه بسرطان البروستاتا المتقدم, وفقا لتقرير صدر مؤخرا عن الصندوق العالمي لأبحاث السرطان. دراسة قدمت في يناير كانون الثاني في المؤتمر الخاص للجمعية الامريكيه لأبحاث السرطان الخاصة وجدت أيضا ان الرجال الذين ' لقد كان سرطان البروستاتا في الماضي لديهم فرصه أكبر لتكرار إذا كانوا يعانون من السمنة المفرطة.

ممارسه. الرجال الذين يكسرون العرق بانتظام لديهم خطر اقل قليلا من الاصابه بسرطان البروستاتا, وفقا للرابطة.

Don ' ر تسقط عن الضجيج غير المدعم.
 كنت قد سمعت ان تناول المكملات الغذائية, مثل فيتامين E أو السيلينيوم, قد يقلل من خطر الاصابه بسرطان البروستاتا, ولكن ليس هناك بحوث لدعم هذا. في الواقع, دراسة نشرت في مجلة الجمعية الطبية الامريكيه وجدت ان ظهرت مكملات فيتامين E يمكن ان تزيد في الواقع خطر الاصابه بسرطان البروستاتا الخاص بك.

4.

يمكن ان يكون سرطان البروستاتا مدمرا عاطفيا.

يمكن ان يكون تشخيص اي نوع من أنواع السرطان الساحقة, ولكن الرجال الذين يعانون من سرطان البروستاتا قد تكون عرضه بشكل خاص للمعاناة العقلية.
"الرجال يميلون إلى استيعاب عواطفهم, ولذلك نحن في كثير من الأحيان لم يكن لديك أدوات للتعامل مع الضغوط,” يقول سومر سوبودهي, M.D., دكتوراه., اخصائي سرطان البروستاتا في مركز MD أندرسون للسرطان في هيوستن. "هذا صحيح بشكل خاص مع سرطان البروستاتا, مما يؤثر ظائف مثل التبول والانتصاب—موضوعات معظم الرجال لا نتحدث عن بالراحة بشكل عام.”
بالاضافة, الرجال الذين خضعوا للعلاج بالهرمونات—حيث أنهم حرموا من التيستوستيرون التي يمكن أن تغذي السرطان—لديهم معدلات أعلى من الاكتئاب أكثر من الرجال الذين يحصلون على أشكال أخرى من العلاج, وفقا 2016 الدراسة التي نشرت في مجلة علم الأورام السريري. "التستوستيرون يساعد المزاج دفعة والشامل العاطفية,” يشرح الدكتور. سوبودهي.
الخلاصة: لا تخافوا أو يخجل من الاعتراف لأية آثار عاطفية من سرطان البروستاتا, ويساعد في الوقاية تشغيلها من خلال تكتيكات الرعاية الذاتية, مثل النوم الجيد, ممارسة متكررة والعلاج حتى.
ويمكن لمجموعات الدعم أيضا أن يكون عونا كبيرا. زيارة CancerCare.org العثور على مجموعة على الانترنت لمرضى سرطان البروستاتا, وCancer.com لتحديد جماعات الدعوة بالقرب منك أن تتمكن من الحضور شخصيا.

5.

الجراحة والإشعاع أرين \ 'ر الأشكال الوحيدة للعلاج اليوم.

علاجات الخط الأول لسرطان البروستاتا عادة ما تكون الجراحة والاشعاع. ولكن عندما تكون هذه الخيارات دون \ 'ر العمل, يمكن أن تدار الأدوية من قبل الطبيب.

على سبيل المثال, هناك في الآونة الأخيرة المخدرات المتقدمة التي يمكن استخدامها لعلاج النقيلي مقاومة للالإخصاء سرطان البروستاتا—هذا هو, السرطان الذي انتشر أثناء تقليدي العلاج بالهرمونات. أنها يمكن أن تستخدم أيضا في الرجال الذين يمارسون العلاج الكيميائي خضع بالفعل, وكذلك المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا الإخصاء تراعي (CSPC), أو سرطان البروستاتا الذي لا يزال يستجيب إلى العلاج الهرموني التقليدي.

وهناك أيضا غير المنتشر مقاومة للالإخصاء سرطان البروستاتا (NM-حقوق المستخدمين), شكل من اشكال سرطان البروستاتا الذي تستمر فيه الخلايا الخبيثة في الازدهار—و PSA يستمر في الارتفاع علي الرغم من العلاج بالهرمونات التقليدية—ولكن السرطان لم ينتشر بعد إلى أجزاء أخرى من الجسم.

"المرضي الذين يعانون من نانومتر-CRPC الذي مستويات PSA تذهب اعلي واعلي في نهاية المطاف تطوير الامراض المنتشرة,” د. ويشرح يو.

هذا هو السبب في البحث عن سرطان البروستاتا مهم جدا, يضيف الدكتور. يو, لان الاغلبيه من المرضي الذين يعانون من NM-CRPC سوف تتطور في نهاية المطاف الانبثاث العظام, عند هذه النقطة التكهن بهم تتفاقم بشكل كبير. "اي شيء يمكننا القيام به لإبطاء الانبثاث," تقول, "مهم بشكل لا يصدق للمرضي وعائلاتهم."