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Attualità

5 Cose chì sapemu avà di u Cancer di Prostata

tempu: 2018-11-12

Cunsiderate a prostata.
Siamu onesti, omi—hè probabilmente micca qualcosa chì fate assai. E quale ti pò culpisce? A glàndula di a noce hè intarrata sottu à a vostra vescica, induve ùn tende micca à piglià assai attenzione.
Sin'à, hè, ci hè un prublema cun ellu.
Infatti, u cancheru di a prutata hè u cancheru u più cumunu in l'omi. A Società Americana di Cancer (ACS) stime ci seranu circa 164,690 novi casi di questu annu, è guasgi 30,000 morti da ellu.
È puru ci hè sempre assai dibattitu nantu à i migliori modi per esaminà è trattà a malatia, chì hè per quessa, per u mese di a Salute di l'omi, avemu toccu i migliori esperti per decodificà l'ultime riflessioni nantu à a prevenzione, a rilevazione è u trattamentu di u cancheru di prostata.

1.

U screening di u cancheru di prutata ùn hè micca necessariu per tutti.

U test standard attuale per schermà u cancheru di prostata hè un test di sangue chì misura l'antigene specificu di a prostata (PSA), una proteina fatta da a prutata. I livelli elevati di proteine ​​ponu esse un segnu chì avete una prostata allargata, o pudete avè un cancheru di prutata.
Sin'à circa una decina d'anni fà, a maiò parte di i medichi di primura è di l'urologi anu rutinariamente cuntrollatu tutti l'omi di più età 50 aduprendu u test PSA, ma quellu pensamentu hè cambiatu dapoi. A Task Force di i Servizii Preventivi di i Stati Uniti (USPSTF), per esempiu, hè surtitu cù linee guida l'annu scorsu raccomandendu à l'età di l'omi 55 à 69 decide individualmente cù i so duttori nantu à se è quandu sottumessu à test di PSA.
«Ci ​​hè limitazione à u screening PSA, cumprendu un altu tassu falsu pusitivu chì pò purtà à biopsie inutili chì ponu purtà risichi cum'è sanguinamentu è ancu infezzione,” spiega Matthew Raymond Smith, M.D., Ph.D., direttore di u Prugramma Malignità Genitourinariu in u Massachusetts General Hospital di Boston.
In fattu, solu circa 25% di l'omi cù PSA elevati anu u cancheru di a prutata. U restu puderia avè livelli elevati per ragioni chì và da una prostata allargata, chì ùn hè micca necessariamente un segnu di cancheru; attività sessuale recente; o ancu una longa corsa in bicicletta.
È mentre hè vera chì e pruiezzioni annuale di PSA ripiglianu di più tumori paragunatu à l'omi chì ùn sò micca esaminati, a ricerca suggerisce ancu chì questu ùn abbassa micca significativamente a mortalità da u cancheru di prutata.
"Siccomu a crescita di u cancheru di prutata hè guidata da testosterone, l'omi chì campanu abbastanza longu puderà sviluppà eventualmente un cancheru di prutata,” spiega Margaret Yu, M.D., Vicepresidente di Sviluppu Clinicu in Cancer di Prostata, Ricerca Janssen & Sviluppu, LLC, una di e Cumpagnie Farmaceutiche Janssen di Johnson & Johnson. "E serie di autopsia di l'omi di 80 o 90 anni chì sò morti sò spessu trovati per avè un cancheru di prutata micca diagnosticatu.”
Traduzzione: Avè u cancheru di a prutata ùn vole micca dì chì vi ne muriate.
Di cunsiguenza, l'ACS raccomanda avà di discute di screening PSA cù u vostru duttore à l'età 50, à l'età 45 sè site altu risicu, chì include africani-americani (sta pupulazione hè più prubabile d'avè a malatia) è omi cù un parente di primu gradu chì hè statu diagnosticatu cun cancru di prutata prima di l'età 65, o à l'età 40 sè avete più di un parente di primu gradu chì hè statu diagnosticatu cù a malattia à una età temprana.

2.

Alcuni omi cun cancru di prostata ùn anu micca bisognu di trattamentu immediata.

Sè avete diagnosticatu cun prima, cancru di prutata à bassu risicu, L'esperti credenu avà chì forse ùn averete bisognu di fà qualcosa à u primu mumentu.
«Certe volte i tumori sò cusì chjuchi, è cresce cusì pianu, chì hè ragiunevule solu di surveglialli da vicinu, chì hè un prucessu chjamatu surviglianza attiva,” U Dr.. Smith dice.
Un puntu di riferimento 2016 studiu chì seguita 1,643 l'omi cun cancheru di prostata à bassu risicu anu trovu chì s'elli anu sceltu una chirurgia, radioterapia o sorveglianza attiva, i so tassi di sopravvivenza eranu à pocu pressu listessi: Ogni gruppu avia una percentuale di mortalità per cancru di prutata di circa 1%.
Nota, quantunque, chì sì optate per una sorveglianza attiva, averete ancu bisognu di esse monitoratu cù biopsie periodiche, esami di prutata è analisi di sangue PSA ogni sei à 12 mesi, U Dr.. Smith dice. Sì u cancheru duveria mustrà segni di prugressione, duverete principià un trattamentu attivu.

3.

Ci hè cose chì pudete fà per aiutà à riduce u risicu di sviluppà un cancheru di prostata.

Mentre ùn ci hè manera di cumpletamente à prova di u cancheru di u vostru corpu, l'adopru di queste abitudini di vita pò aiutà à diminuisce a vostra chance di sviluppalla:

Manghjate una dieta in stile mediterraneu. Pensate à l'alimenti vegetali cum'è frutti, ligumi, grani sani, legumi è noci, è grassi sani per u core cum'è l'oliu d'oliva è u pesciu grassu. Sicondu un studiu publicatu à l'iniziu di questu annu in The Journal of Urology, l'omi chì aderiscenu à una tale dieta anu menu risicu di sviluppà un cancheru aggressivu di a prutata cà quelli chì manghjanu un modu più occidentale (ciao burger è fritti!) dieta.

Mantene un pesu sanu.E ricerche mostranu chì esse in sovrappesu o obesi aumenta u risicu di cancru di prostata avanzatu, secondu un recente raportu publicatu da u Fondu Mundiale di Ricerca di u Cancer. Un studiu prisentatu di ghjennaghju à a Cunferenza Speciale di l'Associazione Americana per a Ricerca di u Cancer hà ancu trovu chì l'omi chì anu avutu u cancheru di a prutata in u passatu anu una probabilità più alta di recidiva s'elli sò obesi.

Eserciziu. L'omi chì rompenu regolarmente un sudore anu un risicu un pocu più bassu di sviluppà un cancheru di prostata, secondu l'ACS.

Ùn lasciate micca per un hype senza prova.
 Puderete avè intesu dì chì piglià supplementi, cum'è a vitamina E o u seleniu, pò abbassà u risicu di sviluppà un cancheru di prutata, ma ùn ci hè nisuna ricerca per sustene questu. In fattu, un studiu publicatu in u Journal of the American Medical Association hà trovu chì l'appressu di supplementi di vitamina E puderia aumentà u risicu di u vostru cancheru di prutata.

4.

U cancheru di prostata pò esse devastante emotivamente.

Esse diagnosticatu cù qualsiasi tipu di cancheru pò esse schiacciante, ma l'omi cun cancheru di a prutata ponu esse particularmente vulnerabili à l'angoscia mentale.
«L'omi tendenu à interiorizà e so emozioni, è cusì ùn avemu spessu strumenti per gestisce i fattori di stress,” dice Sumit Subudhi, M.D., Ph.D., un spezialistu di u cancheru di a prutata à u MD Anderson Cancer Center in Houston. «Questu hè particularmente veru cù u cancheru di prutata, chì impatta funzioni cum'è urinazione è erezioni—sughjetti chì a maiò parte di l'omi ùn si sentenu micca còmodi di parlà in generale.”
In più, omi chì sò sottumessi à una terapia ormonale—durante u quale sò privati ​​di a testosterone chì pò alimentà u so cancheru—anu tassi più alti di depressione di l'omi chì ricevenu altre forme di trattamentu, secondu a 2016 studiu publicatu in u Journal of Clinical Oncology. "A testosterone aiuta à aumentà l'umore è u benessere emotivu generale,” spiega u Dr.. Subudhi.
Linea di fondu: Ùn àbbia paura o vergogna di ricunnosce qualsiasi effetti emotivi di u cancheru di prutata, è aiutà à stancialli cù e tattiche di autocura, cum'è un bon sonnu, eserciziu frequente è ancu terapia.
I gruppi di supportu ponu ancu esse un grande aiutu. Visitate CancerCare.org per truvà un gruppu in linea per i pazienti cun cancru di prostata, è Cancer.com per truvà gruppi di difesa vicinu à voi chì pudete assiste in persona.

5.

A chirurgia è a radiazione ùn sò micca e sole forme di trattamentu oghje.

I trattamenti di prima linea per u cancheru di prostata sò di solitu chirurgia è radiazioni. Ma quandu quelle opzioni ùn funzionanu micca, i medicazione ponu esse amministrati da u vostru duttore.

Per esempiu, ci sò più recentemente sviluppati farmaci chì ponu esse aduprati per trattà u cancer di prostata resistente à a castrazione metastatica—hè, cancru chì si hè spartu mentre cunvinziunali terapia ormonale. Puderanu ancu esse usati in l'omi chì anu dighjà sottumessu chimioterapia, è ancu i pazienti cun cancru di prostata sensibile à a castrazione (CSPC), o u cancheru di a prutata chì risponde sempre à a terapia ormonale cunvinziunale.

Ci hè ancu un cancheru di prutesta resistente à a castrazione micca metastaticu (NM-CRPC), una forma di cancheru di prutata induve e cellule maligne continuanu à fiurisce—è u PSA cuntinua à cresce malgradu a terapia ormonale convenzionale—ma u cancheru ùn hè ancu spartu in altre parte di u corpu.

«I Pacienti cun NM-CRPC chì i so livelli di PSA vanu sempre di più in più à u mumentu sviluppanu malatie metastatiche,” U Dr.. Yu spiega.

Hè per quessa chì a ricerca per u cancheru di prutata hè cusì impurtante, aghjusta u Dr.. Yu, perchè a maiurità di i pazienti cun NM-CRPC svilupperà eventualmente metastasi di l'ossu, à chì puntu u so pronosticu s'aggrava drammaticamente. "Tuttu ciò chì pudemu fà per rallentà e metastasi," ella dice, "hè incredibilmente impurtante per i pazienti è e so famiglie."