Attualità
Antigene Specificu di Prostata (PSA) Test di sangue
Antigene Specificu di Prostata (PSA) Test di sangue
Cosa hè a prova PSA?
Antigene specificu à a prostata, o PSA, hè una prutetta prodotta da u normale, cum'è malignu, cellule di a prostata. U test PSA misura u livellu di PSA in u sangue di un omu. Per sta prova, un campione di sangue hè mandatu à un laburatoriu per analisi. I risultati sò generalmente riportati cum'è nanogrammi di PSA per millilitru (ng / mL) di sangue.
U livellu di sangue di PSA hè spessu elevatu in l'omi cun cancru di prostata, è u test PSA hè statu inizialmente appruvatu da a FDA in 1986 per monitorà a progressione di u cancheru di prostata in l'omi chì avianu già statu diagnosticatu cù a malattia. in 1994, a FDA hà appruvatu l'usu di u test PSA in cungiunzione cù un esame rettale digitale (DRE) per pruvà asintomaticu omi per u cancheru di prutata. Omi chì segnalanu sintomi di prostata sò spessu sottumessi à test di PSA (cù un DRE) per aiutà i duttori à determinà a natura di u prublema.
In più di u cancheru di prutata, un numeru di benigni (micca canceru) e cundizioni ponu fà cresce u livellu PSA di un omu. E cundizioni benigne più frequenti di a prostata chì causanu un elevazione di u livellu PSA sò prostatite (infjammazione di a prutata) e iperplasia prostatica benigna (BPH) (ingrandamentu di a prutata). Ùn ci hè micca evidenza chì a prostatite o l'BPH portanu à u cancheru di a prutata, ma hè pussibule per un omu avè una o e duie condizioni è sviluppà ancu un cancheru di prutata.
Chì sò i Livelli Normali di PSA?
Ùn ci hè micca un PSA nurmale per qualsiasi omu à ogni età, ma a maiò parte di l'omi cun cancheru di prutata avè un livellu più altu di u normale. In generale:
- Sicura: 0 à 2.5 ng / mL
- Sicura per a maiò parte: 2.6 à 4 ng / mL. Parlate cù u vostru duttore nantu à altri fattori di risicu
- Sospettu: 4 à 10 ng / mL. Ci hè un 25% casu avete un cancheru di prutata.
- Periculosu: 10 ng / mL è sopra. Parlate subitu cù u vostru duttore. Ci hè un 50% casu avete un cancheru di prutata.
Cumu hè Fattu u Test di Prutezzione PSA?
A prova implica piglià sangue, di solitu da u to bracciu. U duttore manderà u campionu à un laburatoriu. I risultati tornanu u più spessu in pochi ghjorni.
Quandu Devu Avè Pruvatu I Miei Livelli PSA?
A prima cosa da fà hè di parlà cù u vostru duttore nantu à i pro è i contra di u cancheru di prutata screening prima di decide se esse testatu. Ùn fate micca esaminà finu à quandu avete quellu discorsu. L'opinioni differenu quandu duvete fà quellu.
A Società Americana di u Cancer dice di fà a prova à l'età:
- 40 o 45 sè site in altu risicu
- 50 sè site in risicu mediu
L'Associu Urologicu Americanu suggerisce:
- Sottu 40: Nisun screening
- 40 à 54: Nisun screening se site à risicu mediu. Sè site in un altu risicu, tu è u vostru duttore pudete decide.
- 55 à 69: Prughjettazione se u vostru duttore suggerisce
- Over 70 o menu di a 10-15 speranza di vita annu: Nisun screening
I Stati Uniti. A Task Force di i Servizii Preventivi dice:
- 55 à 69: Omi cun rischi di cancheru di prutata pò avè bisognu di teste.
Se u vostru duttore pensa chì pudete avè un cancheru di prostata basatu sia in un livellu PSA sia in un esame rettale, una biopsia hè u prossimu passu. Questu hè un test induve u duttore piglia una piccula quantità di tissutu da a vostra prostata è u manda à un laburatoriu per esaminà. Hè l'unicu modu per esse sicuru d'avè u cancheru.
Chì Significa un Livellu altu PSA?
Un altu nivellu di PSA puderia esse un segnu di cancheru di prutata o una cundizione diversa cum'è prostatite o una prostata allargata.
Altre cose ponu influenzà u vostru livellu PSA:
- Età. U vostru PSA cullerà nurmalmente pianu pianu quandu invechjate, ancu sè ùn avete micca prublemi di prutata.
- Medicazioni. Alcune droghe ponu influenzà i livelli di PSA nel sangue. Dìite à u vostru duttore se pigliate dutasteride(Avodart) o finasteride (Propecia o Proscar). Queste droghe ponu falsamente abbassà i livelli di PSA per a metà di ciò chì devenu esse.
- Se u vostru livellu PSA hè altu, u vostru duttore pò suggerisce chì avete una biopsia di prostata per testà u cancheru.
- E prove più recenti di PSA ponu aiutà u duttore à decide se avete bisognu di una biopsia. Ma sapete chì i duttori ùn sò micca sempre d'accordu nantu à cumu aduprà o capiscenu i risultati di sti testi.
Pruvenza PSA Alternativa
- PSA senza percentuale. U PSA piglia duie forme maiò in u sangue. Unu hè attaccatu à e proteine di u sangue. L'altru si move liberamente. U test PSA senza percentuale mostra quantu PSA si move liberamente paragunatu à u livellu PSA tutale. A quantità di PSA gratuitu hè più bassa in l'omi cun cancru di prostata. Sì i vostri risultati PSA sò in u limitu di u limitu (4 à 10), una bassa PSA senza percentuale (menu di 10%) significa chì ci hè circa un 50% casu avete un cancheru di prutata. Probabilmente duvete avè una biopsia. Alcuni duttori suggerenu biopsie per l'omi chì anu PSA senza percentuale 20 o menu.
- Velocità PSA. A velocità PSA ùn hè micca una prova separata. Invece, hè una misura di u cambiamentu in i vostri livelli PSA cù u tempu. Ancu quandu u valore PSA totale ùn hè micca più altu ch'è 4, una alta velocità PSA (una crescita di più di 0.75 ng / mL in 1 annu) significa chì pudete avè u cancheru è duverete cunsiderà una biopsia.
- Test di urina PCA3. Questa prova di urina cerca un mischju di geni chì si prisentanu in 50% di l'omi testati PSA cun cancru di prutata. Hè un altru strumentu per decide se avete bisognu di una biopsia.
Limitazioni di u test
I limiti di PSA i testi includenu:
- Fattori di alzazione di PSA. In più di u cancheru, altre cundizioni chì ponu alzà PSA i livelli includenu una prostata allargata (iperplasia prostatica benigna, o BPH) è una prutata infjammata o infettata (prostatitis). InoPSAe, PSA i livelli crescenu nurmalmente cù l'età.
- Fattori di riduzzione PSA. Certi farmaci aduprati per trattà BPH o cundizioni urinarii, è grandi dosi di certi medicazione di chimioterapia, pò calà PSA levels. L'obesità pò ancu calà&nbPSAPSA&nblivelliels.
- Risultati ingannevuli. U test ùn furnisce micca sempre un risultatu precisu. Un elevatu PSA U livellu ùn significa micca necessariamente chì avete un cancheru. È parechji omi diagnosticati di cancheruPSA prutata anu una nurmalità PSA livellu.
- Overdiagnosis. I studii anu stimatu chì trà 23 e 42 percentuale di l'omi cun cancru di prutata rilevatu da PSA i testi anu tumori chì ùn anu da risultà in sintomi durante a so vita. Questi tumori senza sintomi sò cunsiderati overdiagnosi — identificazione di u cancheru chì ùn pò micca causà una cattiva salute o presentà un risicu per a vita di l'omu.
Rischi putenziali
I rischi potenziali di u PSA test sò essenzialmente in relazione cù e scelte chì fate basatu nantu à i risultati di u test, cume a decisione di sottumette ulteriori test è trattamenti per u cancheru di prostata. I risichi includenu:
- Problemi di biopsia. A biopsia hè una prucedura chì porta i so risichi, cumpresu u dulore, sanguinamentu è infezzione.
- Effetti psiculugichi. Risultati di testi falsi pusitivi — altu PSA livelli ma nisun cancheru truvatu cù a biopsia — pò causà ansietà o angoscia. Sì avete diagnosticatu cun cancru di prutata, ma pare ch'ellu sia un tumore à crescita lenta chì ùn face micca malatie, pudete sperimentà ansietà significativa solu sapendu chì ci hè.
Aduprà u Test di Sangue PSA Dopu à Diagnosticu di Cancer di Prostata
Ancu se u test PSA hè adupratu principalmente per verificà u cancheru di a prutata, pò ancu aiutà u vostru duttore:
- Sceglite un trattamentu. Insemi cù un esame è una fase tumorale, u test PSA pò aiutà à determinà quantu hè avanzatu un cancheru di prostata. Questa pò influenzà l'opzioni di trattamentu.
- Verificate u successu di trattamentu. Dopu a cirurgia o a radiazione, u duttore pò guardà u vostru livellu PSA per vede se u trattamentu hà funzionatu. I livelli di PSA di solitu cadenu se tutte e cellule tumorali sò state rimosse o distrutte. Un livellu PSA crescente pò significà chì e cellule di u cancheru di a prutata sò presenti è u vostru cancheru hè tornatu.
Se sceglite un approcciu d'attesa attente à u trattamentu, u vostru livellu PSA pò dì à u vostru duttore se a malattia avanza. Sì accussì, duverete pensà à u trattamentu attivu. Durante a terapia ormonale, u livellu PSA pò mustrà quantu u trattamentu funziona bè è quandu hè ora di pruvà un altru trattamentu.