Prostata-spezifisches Antigen (PSA) bluttest

Prostata-spezifisches Antigen (PSA) bluttest

Was ist der PSA-Test??

Prostataspezifisches Antigen, oder PSA, ist ein Protein, das von normalen, sowie bösartige, Zellen der Prostata. Der PSA-Test misst den PSA-Spiegel im Blut eines Mannes. Für diesen Test, eine Blutprobe zur Analyse an ein Labor geschickt wird. Die Ergebnisse werden in der Regel als Nanogramm PSA pro Milliliter gemeldet (ng/mL) von Blut.

Der Blutspiegel von PSA ist oft bei Männern mit Prostatakrebs erhöht, und der PSA-Test wurde ursprünglich von der FDA in 1986 das Fortschreiten von Prostatakrebs bei Männern zu überwachen, bei denen die Krankheit bereits diagnostiziert worden war. Im 1994, die FDA die Verwendung des PSA-Tests in Verbindung mit einer digitalen (Dre) um asymptomatische Männer für Prostatakrebs. Männer, die Prostata-Symptome melden, werden oft PSA-Tests unterzogen (zusammen mit einem DRE) um Ärzten zu helfen, die Art des Problems zu bestimmen.

Neben Prostatakrebs, eine Reihe von gutartigen (nicht krebserdurchsam) Bedingungen können dazu führen, dass der PSA-Spiegel eines Mannes. Die häufigsten gutartigen Prostataerkrankungen, die eine Erhöhung des PSA-Spiegels verursachen, sind Prostatitis (Entzündung der Prostata) und gutartige Prostatahyperplasie (BPH) (Vergrößerung der Prostata). Es gibt keine Hinweise darauf, dass Prostatitis oder BPH zu Prostatakrebs führt, aber es ist möglich, dass ein Mann eine oder beide dieser Bedingungen hat und auch Prostatakrebs entwickelt.

Was sind normale PSA-Stufen??

Es gibt keine normale PSA für jeden Mann in einem bestimmten Alter, aber die meisten Männer mit Prostatakrebs haben ein höheres als normales Niveau. Im Algemeinen:

• Sicher: 0 zu 2.5 ng/mL
• Sicher für die meisten: 2.6 zu 4 ng/mL. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Risikofaktoren
• Verdächtige: 4 zu 10 ng/mL. Es gibt eine 25% Chance, dass Sie Prostatakrebs haben.
• Gefährlich: 10 ng/mL und höher. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt. Es gibt eine 50% Chance, dass Sie Prostatakrebs haben.

Wie wird der PSA-Screening-Test durchgeführt??

Der Test beinhaltet die Blutentnahme, in der Regel aus dem Arm. Der Arzt wird die Probe in ein Labor schicken. Ergebnisse kommen am häufigsten innerhalb weniger Tage zurück.

Wann sollte ich meine PSA-Levels testen lassen??

Das erste, was zu tun ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile von Prostatakrebs Screening, bevor Sie entscheiden, ob sie getestet werden möchten. Lassen Sie sich nicht testen, bis Sie dieses Gespräch haben. Die Meinungen darüber, wann Sie das tun sollten, gehen auseinander.

Die American Cancer Society sagt, im Alter getestet zu werden:

• 40 oder 45 wenn Sie einem hohen Risiko ausgesetzt sind
• 50 wenn Sie ein durchschnittliches Risiko haben

Die American Urological Association schlägt vor,:

• Unter 40: Kein Screening
• 40 zu 54: Kein Screening, wenn Sie ein durchschnittliches Risiko haben. Wenn Sie ein hohes Risiko haben, Sie und Ihr Arzt können.
• 55 zu 69: Screening, wenn Ihr Arzt vorschlägt
• Über 70 oder kleiner als ein 10-15 Lebenserwartung im Jahr: Kein Screening

Die USA. Preventive Services Task Force sagt:

• 55 zu 69: Männer mit Prostatakrebs-Risiko kann Tests erforderlich sein.

Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie Prostatakrebs auf der Grundlage eines PSA-Spiegels oder einer rektalen Untersuchung haben könnten, eine Biopsie ist der nächste Schritt. Dies ist ein Test, bei dem der Arzt eine kleine Menge Gewebe aus Ihrer Prostata nimmt und es zu Tests an ein Labor sendet.. Es ist der einzige Weg, um sicher zu sein, dass Sie Krebs haben.

Was bedeutet ein hoher PSA-Level?

Hohe PSA-Spiegel könnten ein Zeichen für Prostatakrebs oder eine andere Erkrankung wie Prostatitis oder eine vergrößerte Prostata sein.

Andere Dinge können Sich auf Ihren PSA-Level auswirken:

• Alter. Ihre PSA steigt normalerweise langsam an, wenn Sie älter werden, auch wenn Sie keine Prostataprobleme haben.
• Medikamente. Einige Medikamente können den PSA-Spiegel im Blut beeinflussen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Dutasterid einnehmen(Avodart) oder Finasterid (Propecia oder Proscar). Diese Medikamente können fälschlicherweise den PSA-Spiegel um die Hälfte dessen senken, was sie sein sollten.

• Wenn Ihr PSA-Niveau hoch ist, Ihr Arzt kann vorschlagen, dass Sie eine Prostatabiopsie erhalten, um auf Krebs zu testen.
• Neuere PSA-Tests können dem Arzt helfen, zu entscheiden, ob Sie eine Biopsie benötigen. Aber wissen Sie, dass Ärzte nicht immer einig sind, wie die Ergebnisse dieser Tests zu verwenden oder zu verstehen.

Alternative PSA-Tests

• Prozentfrei PSA. PSA nimmt zwei Hauptformen im Blut. Eines ist an Blutproteine gebunden. Der andere bewegt sich frei. Der prozentfreie PSA-Test zeigt, wie viel PSA sich im Vergleich zum gesamten PSA-Level frei bewegt. Die Menge an freiem PSA ist bei Männern mit Prostatakrebs geringer. Wenn Ihre PSA-Ergebnisse im Randbereich liegen (4 zu 10), eine niedrigprozentige PSA (weniger als 10%) bedeutet, dass es etwa eine 50% Chance, dass Sie Prostatakrebs haben. Sie sollten wahrscheinlich eine Biopsie haben. Einige Ärzte schlagen Biopsien für Männer vor, deren prozentfreie PSA 20 oder weniger.
• PSA-Geschwindigkeit. Die PSA-Geschwindigkeit ist kein separater Test. Stattdessen, es ist ein Maß für die Veränderung in Ihren PSA-Ebenen im Laufe der Zeit. Auch wenn der Gesamt-PSA-Wert nicht höher als 4, eine hohe PSA-Geschwindigkeit (ein Anstieg von mehr als 0.75 ng/mL in 1 Jahr) bedeutet, dass Sie Krebs haben könnten und eine Biopsie in Betracht ziehen sollten.
• Urin PCA3-Test. Dieser Urintest sucht nach einer Mischung von Genen, die in 50% von PSA-getesteten Männern mit Prostatakrebs. Es ist ein weiteres Werkzeug, um zu entscheiden, ob Sie eine Biopsie benötigen.

Einschränkungen des Tests

Die Grenzen der PSA Tests umfassen:

• PSA-Aufzuchtfaktoren. Neben Krebs, andere Bedingungen, die PSA sind eine vergrößerte Prostata (gutartige Prostatahyperplasie, oder BPH) und eine entzündete oder infizierte Prostata (Prostatitis). EbPSAalls, PSA Niveaus steigen normalerweise mit dem Alter.
• PSA-senkende Faktoren. Bestimmte Medikamente zur Behandlung BPH oder Harnbedingungen, und hohe Dosen bestimmter Chemotherapie-Medikamente, kann niedriger sein PSA levels. Adipositas kann auch PSPSAbsp;leEbenen
• Irreführende Ergebnisse. Der Test liefert nicht immer ein genaues Ergebnis. Eine erhöhte PSA Niveau bedeutet nicht unbedingt, dass Sie Krebs haben. Und viele Männer mit Prostatakrebs diagnostiziert habenPSAne normale PSA Niveau.
• Überdiagnose. Studien haben geschätzt, dass zwischen 23 und 42 Prozent der Männer mit Prostatakrebs, die von PSA Tests haben Tumore, die nicht zu Symptomen während ihres Lebens führen würden. Diese symptomfreien Tumoren gelten als Überdiagnosen — Identifizierung von Krebs, der nicht geeignet ist, eine schlechte Gesundheit zu verursachen oder ein Risiko für das Leben des Mannes darzuführen.

Potenzielle Risiken

Die potenziellen Risiken der PSA Test beziehen sich im Wesentlichen auf die Entscheidungen, die Sie auf der Grundlage der Testergebnisse treffen, wie die Entscheidung, sich weiteren Tests und Behandlungen für Prostatakrebs zu unterziehen. Zu den Risiken gehören:

• Biopsieprobleme. Eine Biopsie ist ein Verfahren, das ihre eigenen Risiken birgt, einschließlich Schmerzen, Blutungen und Infektionen.
• Psychologische Effekte. Falsch-positive Testergebnisse — hoch PSA aber kein Krebs bei Biopsie — kann Angst oder Not verursachen. Wenn bei Ihnen Prostatakrebs diagnostiziert wird, aber es scheint ein langsam wachsender Tumor zu sein, der nicht zu Krankheiten führt, Sie können erhebliche Angst erleben, nur zu wissen, es ist da.

Verwendung des PSA-Bluttests nach Prostatakrebs-Diagnose

Obwohl der PSA-Test hauptsächlich zur Überprüfung von Prostatakrebs, es kann auch Ihrem Arzt helfen:

• Wählen Sie eine Behandlung. Zusammen mit einer Prüfung und Tumorstufe, DER PSA-Test kann helfen, festzustellen, wie fortgeschritten ein Prostatakrebs ist. Dies kann sich auf Behandlungsmöglichkeiten auswirken.
• Behandlungserfolg überprüfen. Nach Operation oder Bestrahlung, der Arzt kann Ihre PSA-Ebene beobachten, um zu sehen, ob die Behandlung funktioniert hat. PSA-Spiegel fallen normalerweise, wenn alle Krebszellen entfernt oder zerstört wurden. Ein steigender PSA-Spiegel kann bedeuten, dass Prostatakrebszellen vorhanden sind und Ihr Krebs zurückgekehrt ist.

Wenn Sie einen wachsamen Warteansatz für die Behandlung wählen, Ihr PSA-Spiegel kann Ihren Arzt informieren, wenn die Krankheit fortschreitet. Wenn ja,, Sie müssen über eine aktive Behandlung nachdenken. Während der Hormontherapie, die PSA-Ebene kann zeigen, wie gut die Behandlung funktioniert und wann es Zeit ist, eine andere Behandlung zu versuchen.