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5 Cosas que ahora sabemos sobre el cáncer de próstata

Hora: 2018-11-12

Considere la próstata.
Seamos honestos, hombres—eso es, probablemente, no algo que se hace mucho. Y quién puede culparte? La glándula del tamaño de una nuez está enterrado debajo de su vejiga, donde se tiende a no obtener mucha atención.
Hasta, es decir, hay un problema con él.
En efecto, El cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres. La Sociedad Americana del Cáncer (ACS) estima que habrá alrededor 164,690 nuevos casos de este año, y casi 30,000 las muertes por él.
Y sin embargo, todavía hay mucho debate acerca de las mejores formas de detectar y tratar la enfermedad, razón por la cual, para el mes de la salud del hombre, hicimos tapping mejores expertos para decodificar las últimas ideas sobre la prevención, la detección y el tratamiento del cáncer de próstata.

1.

prevención del cáncer de próstata no es necesario para todos.

La prueba estándar actual para detectar el cáncer de próstata es una prueba de sangre que el antígeno específico de la próstata medidas (PSA), una proteína producida por la próstata. niveles elevados de proteínas podría ser una señal de que tu puedes tener un agrandamiento de la próstata, o podría tener cáncer de próstata.
Hasta hace aproximadamente una década, la mayoría de los médicos de atención primaria y urólogos rutinariamente todos los hombres de más edad 50 mediante la prueba de PSA, pero que el pensamiento ha cambiado desde entonces. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF), por ejemplo, salió con las directrices del año pasado recomendando que los hombres las edades 55 a 69 decidir individualmente con sus médicos sobre si y cuándo debe someterse a la prueba de PSA.
“Hay limitaciones en la prueba de PSA, incluyendo una alta tasa de falsos positivos que pueden conducir a biopsias innecesarias que pueden llevar a riesgos como sangrado e infección, incluso,” Mateo explica Raymond Smith, MARYLAND., Doctor en Filosofía., director del Programa de Enfermedades genitourinarias en el Hospital General de Massachusetts en Boston.
De hecho, solo sobre 25% de los hombres con altos PSA tener cáncer de próstata. El resto podría haber niveles elevados por razones que van desde una próstata agrandada, el cual ISN \ 't necesariamente un signo de cáncer; la actividad sexual reciente; o incluso un largo paseo en bicicleta.
Y si bien es cierto que las proyecciones anuales de PSA sí pagan más casos de cáncer en comparación con los hombres que no son evaluadas, investigación también sugiere que esto no reduce significativamente la tasa de mortalidad por cáncer de próstata.
“Dado que el crecimiento del cáncer de próstata es impulsado por la testosterona, hombres que viven el tiempo suficiente es probable que con el tiempo desarrollar cáncer de próstata,” Margaret explica Yu, MARYLAND., Vicepresidente de Desarrollo Clínico en el cáncer de próstata, Janssen Investigación & Desarrollo, Llc, uno de los Janssen, las compañías farmacéuticas de Johnson & Johnson. “Se encuentran a menudo series de autopsia de los hombres en sus 80 o 90 que murieron a tener un cáncer de próstata diagnosticados.”
Traducción: Tener cáncer de próstata no significa necesariamente que te vas a morir de ella.
Como resultado, El ACS recomienda discutir la prueba de PSA con su médico en la edad 50, a la edad 45 Si usted tiene alto riesgo, que incluye los afroamericanos (esta población tiene más probabilidades de contraer la enfermedad) y hombres con un pariente de primer grado que fue diagnosticado con cáncer de próstata antes de la edad 65, o en la edad 40 si tiene más de un familiar de primer grado que fue diagnosticado con la enfermedad a una edad temprana.

2.

Algunos hombres con cáncer de próstata pueden no necesitar tratamiento inmediato.

Si se le diagnostica temprano, cáncer de próstata de bajo riesgo, expertos creen ahora que es posible que no tenga que hacer nada al respecto en un primer momento.
“A veces, los tumores son tan pequeños, y crecen tan lentamente, que es razonable simplemente vigilar de cerca, que es un proceso conocido como la vigilancia activa,” Dr. Smith dice.
Un punto de referencia 2016 estudio de seguimiento 1,643 hombres con cáncer de próstata de bajo riesgo encontraron que si se optó por la cirugía, terapia de radiación o la vigilancia activa, sus tasas de supervivencia fueron aproximadamente los mismos: Cada grupo tenía una tasa de mortalidad relacionada con el cáncer prostático de alrededor 1%.
Nota, Aunque, que si se opta por la vigilancia activa, usted todavía necesita ser monitoreado con biopsias periódicas, exámenes de la próstata y análisis de sangre de PSA cada seis a 12 meses, Dr. Smith dice. Si el cáncer se debe mostrar signos de progresión, que necesita para iniciar el tratamiento activo.

3.

Hay cosas que puede hacer para ayudar a reducir su riesgo de desarrollar cáncer de próstata.

Si bien no hay manera de cáncer por completo a prueba su cuerpo, la adopción de estos hábitos de estilo de vida puede ayudar a disminuir la posibilidad de desarrollarla:

Coma una dieta de estilo mediterráneo. Piense en alimentos de origen vegetal como frutas, verduras, granos enteros, legumbres y frutos secos, y grasas saludables para el corazón como el aceite de oliva y los pescados grasos. De acuerdo con un estudio publicado a principios de este año en The Journal of Urology, hombres que se adhieren a una dieta de este tipo tienen menos riesgo de desarrollar cáncer de próstata agresivo que los que comer una más occidental (hola hamburguesa y papas fritas!) dieta.

Mantener un peso saludable.Las investigaciones muestran que tener sobrepeso u obesidad aumenta el riesgo de cáncer de próstata avanzado, según un informe reciente publicado por el Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer. Un estudio presentado este enero en la Conferencia Especial de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer también encontró que los hombres que 've tenido cáncer de próstata en el pasado tienen una mayor probabilidad de recurrencia si son obesos.

Ejercicio. Los hombres que regularmente rompen un sudor tienen un riesgo ligeramente menor de desarrollar cáncer de próstata, según la ACS.

Don 't caer en bombo sin fundamento.
 Usted puede haber oído que tomar suplementos, como la vitamina E o el selenio, puede disminuir el riesgo de padecer cáncer de próstata, pero no hay ninguna investigación que apoye a este. De hecho, un estudio publicado en el Journal of the American Medical Association encontró que el estallido de suplementos de vitamina E podría aumentar el riesgo de cáncer de próstata.

4.

El cáncer de próstata puede ser emocionalmente devastador.

Ser diagnosticado con cualquier tipo de cáncer puede ser abrumador, pero los hombres con cáncer de próstata pueden ser particularmente vulnerables a la angustia mental.
"Los hombres tienden a interiorizar sus emociones, y por lo que a menudo no tenemos las herramientas para manejar los factores estresantes,” dice Sumit Subudhi, MARYLAND., Doctor en Filosofía., un especialista en cáncer de próstata en MD Anderson Cancer Center en Houston. "Esto es particularmente cierto con el cáncer de próstata, que afecta a funciones como la micción y las erecciones—sujetos de los que la mayoría de los hombres no se sienten cómodos hablando en general.”
Adicionalmente, hombres que se someten a terapia hormonal—durante el cual están privados de la testosterona que puede estar alimentando su cáncer—tienen tasas más altas de depresión que los hombres que reciben otras formas de tratamiento, de acuerdo a un 2016 estudio publicado en el Journal of Clinical Oncology. "La testosterona ayuda a aumentar el estado de ánimo y el bienestar emocional general,” explica el Dr.. Subudhi.
En conclusión: No tengas miedo ni tes avergonzes de admitir efectos emocionales del cáncer de próstata, y ayudar a evitarlos a través de tácticas de cuidado personal, como un buen sueño, ejercicio frecuente e incluso terapia.
Los grupos de apoyo también pueden ser de gran ayuda. Visita CancerCare.org para encontrar un grupo en línea para pacientes con cáncer de próstata, y Cancer.com para localizar grupos de defensa cerca de usted que puede asistir en persona.

5.

Cirugía y radiación aren 't las únicas formas de tratamiento hoy en día.

Los tratamientos de primera línea para el cáncer de próstata suelen ser la cirugía y la radiación. Pero cuando esas opciones don 't trabajo, medicamentos pueden ser administrados por su médico.

Por ejemplo, hay fármacos desarrollados más recientemente que se pueden utilizar para tratar el cáncer de próstata resistente a la castración metastásica—es decir, cáncer que se ha diseminado mientras Convencional Terapia hormonal. También se pueden utilizar en hombres que ya se han sometido a quimioterapia, así como pacientes con cáncer de próstata sensible a la castración (Cspc), o cáncer de próstata que todavía responde a la terapia hormonal convencional.

También hay cáncer de próstata no metastático resistente a la castración (NM-CRPC), una forma de cáncer de próstata en el que las células malignas continúan floreciendo—y el PSA sigue aumentando a pesar de la terapia hormonal convencional—pero el cáncer aún no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

"Los pacientes con NM-CRPC cuyos niveles de PSA van más y más alto eventualmente desarrollan enfermedad metastásica,” Dr. Yu explica.

Esta es la razón por la que la investigación para el cáncer de próstata es tan importante, añade el Dr.. Yu, porque la mayoría de pacientes con NM-CRPC eventualmente desarrollarán metástasis óseas, momento en el que su pronóstico empeora dramáticamente. "Cualquier cosa que podamos hacer para ralentizar las metástasis," ella dice, "es increíblemente importante tanto para los pacientes como para sus familias."