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Antígeno específico de la próstata (PSA) Examen de sangre

Hora: 2019-10-11

Antígeno específico de la próstata (PSA) Examen de sangre

 

¿Qué es la prueba de PSA?

Antígeno prostático específico, o PSA, es una proteína producida por, así como malignos, células de la glándula prostática. La prueba de PSA mide el nivel de PSA en la sangre de un hombre. Para esta prueba, una muestra de sangre se envía a un laboratorio para su análisis. Los resultados generalmente se reportan como nanogramos de PSA por mililitro (ng/mL) de sangre.

El nivel sanguíneo de antígeno prostático estoyfán suele ser elevado en los hombres con cáncer de próstata, y la prueba de PSA fue aprobado inicialmente por la FDA en 1986 para monitorizar la progresión del cáncer de próstata en hombres que ya habían sido diagnosticados con la enfermedad. En 1994, la FDA aprobó el uso de la prueba de PSA junto con un examen rectal digital (Dre) para probar aexámes asintomática hombres para el cáncer de próstata. Los hombres que informe síntomas de la próstata a menudo se someten a la prueba de PSA (junto con un DRE) para ayudar a los médicos a determinar la naturaleza del problema.

Además del cáncer de próstata, una serie de benigna (no canceroso) condiciones pueden hacer que el nivel de PSA de un hombre aumente. Las mayoría de las condiciones benignas de la próstata frecuentes que causan una elevación en el nivel de PSA son prostatitis (inflamación de la próstata) y hiperplasia prostática benigna (Hpb) (ampliación de la próstata). No hay evidencia de que la prostatitis o HPB conduce a cáncer de próstata, pero es posible que un hombre tenga una o ambas de estas condiciones y para desarrollar cáncer de próstata, así.

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¿Cuáles son los niveles normales de PSA?

No existe tal cosa como un PSA normal para cualquier hombre a una edad dada, pero la mayoría de los hombres con cáncer de próstata tienen un nivel más alto de lo normal. En general:

  • Seguro: 0 a 2.5 ng/mL
  • Seguro para la mayoría: 2.6 a 4 ng/mL. Hable con su médico acerca de otros factores de riesgo
  • Sospechoso: 4 a 10 ng/mL. Thereâ € ™ s de una 25% probabilidad de que usted tiene cáncer de próstata.
  • Peligroso: 10 ng/mL y superior. Hable con su médico de inmediato. Thereâ € ™ s de una 50% probabilidad de que usted tiene cáncer de próstata.

Cómo se realiza la prueba de detección de PSA?

La prueba consiste en tomar sangre, por lo general de su brazo. El médico enviará la muestra a un laboratorio. Resultados más a menudo reaparecen después de varios días.

¿Cuándo debo hacer que mis niveles de PSA sean probados?

Lo primero que debe hacer es hablar con su médico acerca de los pros y los contras del cáncer de próstata antes de decidir si se debe hacer la prueba. No te hagas la prueba hasta que tengas esa charla. Las opiniones difieren acerca de cuándo debe hacerlo.

La Sociedad Americana del Cáncer dice que se hacera la prueba a la edad:

  • 40 o 45 si usted está en alto riesgo
  • 50 Si es € ™ re un riesgo promedio

La Asociación Americana de Urología sugiere:

  • Bajo 40: Sin cribado
  • 40 a 54: No se prueba si es € ™ re un riesgo promedio. Si es € ™ re en un alto riesgo, usted y su médico pueden decidir.
  • 55 a 69: La detección si su médico sugiere
  • Terminado 70 o menos de una 10-15 esperanza de vida al año: Sin cribado

Los Estados Unidos. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos dice:

  • 55 a 69: Los hombres con los riesgos de cáncer de próstata puede necesitar pruebas.

Si el médico cree que podrías tener cáncer de próstata basado en un nivel de antígeno prostático travesti o en un examen rectal, una biopsia es el siguiente paso. Esta es una prueba donde el médico toma una pequeña cantidad de tejido de la próstata y la envía a un laboratorio para su estudio. Es la única manera de estar seguro de que tienes cáncer.

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Qué significa un alto nivel de PSA?

Los niveles altos de antígeno prostático travesti podrían ser un signo de cáncer de próstata o una afección diferente, como prostatitis o agrandamiento de la próstata.

Otras cosas pueden afectar su nivel de PSA:

  • Edad. Su PSA normalmente subirá lentamente a medida que envejece, incluso si usted no tiene problemas de próstata.
  • Medicamentos. Algunos medicamentos pueden afectar los niveles de PSA en la sangre. Informe a su médico si está tomando dutasteride(Avodart) o finasterida (Propecia o Proscar). Estos medicamentos pueden reducir falsamente los niveles de PSA a la mitad de lo que deberían.
  • Si su nivel de PSA es alto, el médico puede sugerirte que te hagas una biopsia de próstata para detectar cáncer.
  • Las pruebas de antaño más recientes pueden ayudar al médico a decidir si necesitas una biopsia. Pero sepa que los médicos no siempre están de acuerdo en cómo usar o entender los resultados de estas pruebas.

Pruebas alternativas de PSA

  • PSA sin porcentajes. PSA toma dos formas principales en la sangre. Uno está conectado a proteínas de la sangre. El otro se mueve libremente. La prueba de PSA libre de porcentaje muestra cuánto PSA se mueve libremente en comparación con el nivel total de PSA. La cantidad de PSA libre es menor en los hombres con cáncer de próstata. Si los resultados de PSA están en el rango límite (4 a 10), un bajo porcentaje de PSA libre (menos que 10%) significa que hay alrededor de un 50% probabilidad de que usted tiene cáncer de próstata. Probablemente debe hacerse una biopsia. Algunos médicos sugieren biopsias para hombres cuyo psA libre 20 o menos.
  • velocidad de PSA. La velocidad de PSA no es una prueba separada. En lugar, es una medida del cambio en sus niveles de PSA a lo largo del tiempo. Incluso cuando el valor total de PSA es 't más alto que 4, una alta velocidad de PSA (un aumento de más de 0.75 ng/mL en 1 año) significa que usted podría tener cáncer y debe considerar una biopsia.
  • prueba de orina PCA3. Esta prueba de orina busca una mezcla de genes que se muestra en 50% de hombres probados en PSA con cáncer de próstata. It 's otra herramienta para decidir si necesita una biopsia.

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Limitaciones de la prueba

Las limitaciones de PSA prueba incluye:

  • factores de PSA de fondos. Además del cáncer, otras condiciones que pueden elevar PSA niveles incluyen una próstata agrandada (hiperplasia prostática benigna, o BPH) y una próstata inflamada o infectada (prostatitis). tamPSAn, PSA los niveles normalmente aumentan con la edad.
  • factores de PSA para bajar. Ciertos medicamentos utilizados para tratar Hpb o condiciones urinarias, y grandes dosis de ciertos medicamentos de quimioterapia, puede disminuir PSA levels. La obesidad también puede dPSAinuir&nivelesSA levels.
  • Resultados engañosos. La prueba doesn 't siempre proporcionar un resultado preciso. Un elevado PSA nivel doesn 't necesariamente significa que tiene cáncer. Y muchos hombres diagnosticados con cáncer de prósPSAa tienen un PSA nivel.
  • Sobrediagnóstico. Los estudios han estimado que entre 23 y 42 por ciento de los hombres con cáncer de próstata detectados por PSA pruebas tienen tumores que wouldn 't resultar en síntomas durante su vida. Estos tumores sin síntomas se consideran sobrediagnósticos — identificación de cáncer no puede causar problemas de salud o para presentar un riesgo para la vida del hombre \ 's.

Riesgos potenciales

Los riesgos potenciales de la PSA prueba se relaciona esencialmente con las decisiones que tome sobre la base de los resultados de las pruebas, tales como la decisión de someterse a más pruebas y tratamiento para el cáncer de próstata. Los riesgos incluyen:

  • cuestiones de biopsia. Una biopsia es un procedimiento que conlleva sus propios riesgos, incluyendo dolor, sangrado e infección.
  • Efectos psicologicos. Los resultados falsos positivos — alto PSA niveles, pero no se encontró cáncer con biopsia — puede causar ansiedad o angustia. Si se le diagnostica cáncer de próstata, pero parece ser un tumor de crecimiento lento que doesn \ 't consecuencia de la enfermedad, puede experimentar ansiedad significativa el hecho de saber que \ 's allí.

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Usando la prueba de sangre PSA Después de cáncer de próstata Diagnóstico

Aunque la prueba de PSA se utiliza principalmente para detectar el cáncer de próstata, sino que también puede ayudar a su médico:

  • Elegir un tratamiento. Junto con una etapa de examen y tumor, la prueba de PSA puede ayudar a determinar cómo un avanzado cáncer de próstata es. Esto puede afectar a las opciones de tratamiento.
  • el éxito del tratamiento cheque. Después de la cirugía o la radiación, el médico puede ver su nivel de PSA para ver si el tratamiento funcionó. los niveles de PSA normalmente caen si todas las células cancerosas fueron retirados o destruidos. Un nivel creciente de PSA puede significar que las células del cáncer de próstata están presentes y su cáncer ha regresado.

Si se elige un enfoque de conducta expectante con el tratamiento, su nivel de PSA puede decirle a su médico si la enfermedad está progresando. Si es así, tendrá que pensar en un tratamiento activo. Durante la terapia hormonal, el nivel de PSA puede mostrar qué tan bien está funcionando el tratamiento y cuando es hora de intentar otro tratamiento.