5 Dolgok, amelyeket most ismerünk a prosztatarákról

Tekintsük a prosztata.
Legyünk őszinték., férfiak—valószínűleg nem olyasmi, amit sokat csinálsz. És ki hibáztatna téged?? A dió méretű mirigy a hólyagod alá van temetve, ahol általában nem kap sok figyelmet.
Amíg, tehát, probléma van vele.
Valóban, a prosztatarák a férfiak leggyakoribb rákos megbetegedése. Az Amerikai Rák Társaság (Acs) becslések kb 164,690 új esetei ebben az évben, és majdnem 30,000 halálok tőle.
És mégis sok vita folyik a betegség szűrésének és kezelésének legjobb módjairól, és ezért, a férfiak egészségének hónapja, mi megérintette top szakértők dekódolni a legújabb gondolkodás megelőzésére, a prosztatarák kimutatása és kezelése.

1.

Prosztatarák szűrés nem szükséges mindenki számára.

A jelenlegi standard teszt a képernyő a prosztatarák egy vérvizsgálat, amely méri a prosztata-specifikus antigén (Psa), a prosztata által előállított fehérje. A megemelkedett fehérje szint annak a jele lehet, hogy vagy megnagyobbodott prosztata van, vagy prosztatarákja lehet.
Körülbelül egy évtizeddel ezelőttig, az alapellátási orvosok és urológusok többsége rendszeresen átvizsgálta az összes idősebb férfit 50 a PSA teszt segítségével, de ez a gondolkodás azóta megváltozott. Az Egyesült Államok Megelőző Szolgálatok Munkacsoportja (USPSTF), például, tavaly irányelvekkel jelent meg, amelyekben a férfiak életkorát ajánlják 55 nak nek 69 orvosaikkal egyénileg döntsenek arról, hogy alávetik-e magukat a PSA-vizsgálatnak és mikor.
„A PSA-szűrésnek vannak korlátai, beleértve a magas hamis pozitív arányt, amely felesleges biopsziákhoz vezethet, amelyek olyan kockázatokat hordozhatnak, mint a vérzés vagy akár a fertőzés,” magyarázza Matthew Raymond Smith, M.D., Ph.D., a bostoni Massachusettsi Általános Kórház genitourináris rosszindulatú daganatok programjának igazgatója.
valójában, csak arról szól 25% a magas PSA-val rendelkező férfiak prosztatarákja van. A többieknek megemelkedett szintje lehet a megnagyobbodott prosztatától kezdve, ami nem feltétlenül a rák jele; közelmúltbeli szexuális tevékenység; vagy akár egy hosszú biciklizés.
És bár igaz, hogy az éves PSA-szűrések valóban több rákot szednek, mint azok a férfiak, akiket nem szűrnek át, kutatások arra is utalnak, hogy ez nem csökkenti jelentősen a prosztatarák okozta halálozási arányt.
„Mivel a prosztatarák növekedését a tesztoszteron vezérli, az elég sokáig élő férfiaknál valószínűleg prosztatarák alakul ki,” magyarázza Margaret Yu, M.D., A prosztatarák klinikai fejlesztésének alelnöke, Janssen kutatás & Fejlesztés, LLC, a Johnson egyik Janssen gyógyszeripari vállalata & Johnson. „A 80–90 év körüli, elhunyt férfiak boncolási sorozatán gyakran diagnosztizálatlan prosztatarák van.”
Fordítás: A prosztatarák miatt nem feltétlenül kell azt meghalni.
Ennek eredményeképpen, az ACS most azt javasolja, hogy életkorában beszélje meg orvosával a PSA szűrést 50, évesen 45 ha magas a kockázata, amely magában foglalja az afro-amerikaiakat (ez a populáció nagyobb valószínűséggel kapja meg a betegséget) és olyan férfiak, akiknek első fokú rokona van, és akiknek életkoruk előtt diagnosztizálták a prosztatarákot 65, vagy életkorban 40 ha egynél több elsőfokú rokona van, akinek korai életkorában diagnosztizálták a betegséget.

2.

Előfordulhat, hogy a prosztatarákos férfiak egy részének nincs szüksége azonnali kezelésre.

Ha korán diagnosztizálják, alacsony kockázatú prosztatarák, a szakértők most úgy vélik, hogy először nem kell semmit tennie ez ellen.
„Néha a daganatok olyan kicsiek, és olyan lassan nőnek, hogy ésszerű csak szorosan figyelni őket, amely aktív megfigyelés néven ismert folyamat,” Dr.. Smith mondja.
Tereptárgy 2016 az ezt követő tanulmány 1,643 alacsony kockázatú prosztatarákban szenvedő férfiak azt tapasztalták, hogy a műtét mellett döntöttek-e, sugárterápia vagy aktív megfigyelés, túlélési arányuk körülbelül azonos volt: Mindegyik csoport prosztatarákkal kapcsolatos halálozási aránya kb 1%.
jegyzet, bár, hogy ha mégis az aktív felügyelet mellett dönt, továbbra is rendszeres biopsziával kell ellenőrizni, prosztatavizsgálatok és PSA vérvizsgálatok hathavonta 12 hónapok, Dr.. Smith mondja. Ha a ráknak progresszió jeleit kell mutatnia, el kell kezdenie az aktív kezelést.

3.

Vannak dolgok, amelyekkel csökkentheti a prosztatarák kialakulásának kockázatát.

Bár nincs mód a test teljes rákbiztosítására, Ezen életmódbeli szokások elfogadása segíthet csökkenteni annak kialakulásának esélyét:

Egyél mediterrán stílusú étrendet. Gondoljon növényi eredetű ételekre, például gyümölcsökre, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, hüvelyesek és diófélék, és szív-egészséges zsírok, mint az olívaolaj és a zsíros hal. Az év elején a The Journal of Urology című folyóiratban megjelent tanulmány szerint, azoknak a férfiaknak, akik ragaszkodnak az ilyen étrendhez, kisebb a kockázata az agresszív prosztatarák kialakulásának, mint azoknak, akik nyugatabbat esznek (hello hamburger és krumpli!) diéta.

Fenntartani az egészséges testsúlyt.A kutatások azt mutatják, hogy a túlsúly vagy az elhízás növeli az előrehaladott prosztatarák kockázatát, - derül ki a World Cancer Research Fund friss jelentéséből. Az Amerikai Rákkutató Szövetség különleges konferenciáján januárban bemutatott tanulmány azt is kimutatta, hogy azok a férfiak, akiknek korábban prosztatarákja volt, nagyobb eséllyel fordulnak elő, ha elhízottak..

Gyakorlat. Azoknál a férfiaknál, akik rendszeresen izzadnak, valamivel kisebb a prosztatarák kialakulásának kockázata, az ACS szerint.

Ne essen a megalapozatlan hype -nak.
 Talán hallott már arról, hogy étrend -kiegészítőket szed, mint például az E -vitamin vagy a szelén, csökkentheti a prosztatarák kialakulásának kockázatát, de nincs olyan kutatás, amely ezt alátámasztaná. valójában, a Journal of the American Medical Association folyóiratban megjelent tanulmány megállapította, hogy az E -vitamin -kiegészítők kipukkanása valóban növelheti a prosztatarák kockázatát.

4.

A prosztatarák érzelmileg pusztító lehet.

Bármilyen rák diagnosztizálása elsöprő lehet, de a prosztatarákban szenvedő férfiak különösen érzékenyek lehetnek a mentális szorongásra.
„A férfiak hajlamosak belsővé tenni érzelmeiket, és így gyakran nincsenek eszközeink a stresszorok kezelésére,” - mondja Sumit Subudhi, M.D., Ph.D., prosztatarák -szakember a houstoni MD Anderson Cancer Centerben. „Ez különösen igaz a prosztatarákra, ami befolyásolja az olyan funkciókat, mint a vizelés és az erekció—olyan témákról, amelyekről a férfiak általában nem szívesen beszélnek.”
Továbbá, hormonterápiás férfiak—amely során megfosztják őket a rákot tápláló tesztoszterontól—magasabb a depresszió aránya, mint más kezelést kapó férfiaknál, szerint a 2016 tanulmány a Journal of Clinical Oncology folyóiratban jelent meg. „A tesztoszteron segít növelni a hangulatot és az általános érzelmi jólétet,” magyarázza Dr.. Subudhi.
A lényeg: Ne féljen vagy szégyellje elismerni a prosztatarák bármilyen érzelmi hatását, és segítsen elhárítani őket öngondoskodási taktikával, mint a jó alvás, gyakori testmozgás, sőt terápia.
A támogató csoportok is nagy segítséget jelenthetnek. Látogasson el a CancerCare.org oldalra, ahol online csoportot talál a prosztatarákos betegek számára, és a Cancer.com webhelyen keresse meg az Ön közelében lévő érdekképviseleti csoportokat, amelyeken személyesen részt vehet.

5.

A sebészet és a sugárzás ma nem az egyetlen kezelés.

A prosztatarák első vonalbeli kezelése általában műtét és sugárzás. De amikor ezek a lehetőségek nem működnek, a gyógyszereket orvosa adhatja be.

Például:, vannak újabban kifejlesztett gyógyszerek, amelyek metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák kezelésére alkalmazhatók—tehát, rák, amely terjedt közben hagyományos hormonterápia. Alkalmazhatók olyan férfiaknál is, akik már részesültek kemoterápiában, valamint a kasztrációra érzékeny prosztatarákban szenvedő betegek (CSPC), vagy prosztatarák, amely még mindig reagál a hagyományos hormonterápiára.

Van nem metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák is (NM-CRPC), a prosztatarák egyik formája, amelyben a rosszindulatú sejtek tovább virágoznak—és a PSA továbbra is emelkedik a hagyományos hormonterápia ellenére—de a rák még nem terjedt el a test más részeire.

„Az NM-CRPC-ben szenvedő betegeknél, akik PSA-szintje egyre magasabb, végül áttétes betegség alakul ki,” Dr.. Yu elmagyarázza.

This is why research for prostate cancer is so important, adds Dr. Yu, because the majority of patients with NM-CRPC will eventually develop bone metastases, at which point their prognosis dramatically worsens. “Anything we can do to slow down metastases," she says, "is incredibly important for both patients and their families."