ទាក់ទង​មក​ពួក​យើង | ប្រទេសចិន

សង្ឃឹមច្រើន, លទ្ធភាពកាន់តែច្រើន, និងភាពរស់រវើកបន្ថែមទៀត.

* 搜索范围仅限本站产品及新闻版块版块内容

ព័ត៍មាន

ដំណាក់កាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត: តើពួកគេមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ម៉ោង: 2019-03-29

 

បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, មហារីករបស់អ្នកនឹងត្រូវបានធ្វើ. ដំណាក់កាលប្រាប់អ្នកពីជំងឺមហារីកដែលជឿនលឿន, តើវាធំប៉ុនណានៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត, និងថាតើវាបានរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែរឬទេ, ដូចជាកូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរ, ថ្លើម, និងឆ្អឹង.

ការដឹងពីដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នកផ្តល់នូវព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលល្អបំផុត, លទ្ធភាពដែលមហារីកអាចព្យាបាលបាន, ឬថាតើការលូតលាស់យឺតណាស់ដែលអ្នកអាចតាមដានសកម្មភាពសកម្មដោយសុវត្ថិភាព (មើលហើយរង់ចាំ), ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក.

មានប្រព័ន្ធដំណាក់កាលជាច្រើន. ពួកវាខុសគ្នាក្នុងភាពស្មុគស្មាញនិងការប្រើប្រាស់. ជាទូទៅ, ដំណាក់កាលដែលមហារីករបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងគឺដំណាក់កាលដែលគ្រូពេទ្យនឹងប្រើប្រាស់, ទោះបីមហារីកឈានដល់ដំណាក់កាលជឿនលឿនក៏ដោយ.

 

ដំណាក់កាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមានចាប់ពី 1 ទៅ 4

ប្រព័ន្ធតំរឹមដែលងាយយល់បំផុតបែងចែកក្រុមមហារីកទៅជាដំណាក់កាល 1 ទៅ 4, ជាមួយឆាក 1 ជំងឺ មហារីក ប្រូស្តាត និង ឆាក ដំបូង បំផុត 4 នៅ ពេល ដែល ជំងឺ មហារីក បាន រីក រាល ដាល ទូទាំង រាង កាយ. នេះ ត្រូវ បាន ប្រើ សម្រាប់ ជំងឺ មហារីក ជា ច្រើន. គ្រូពេទ្យទំនងជាប្រាប់អ្នកពីដំណាក់កាលមហារីករបស់អ្នកដោយប្រើប្រព័ន្ធនេះ.

ដំណាក់កាល 1: ជំងឺ មហារីក ប្រូស្តាត ត្រូវ បាន កំណត់ ត្រឹម ផ្នែក តូច មួយ នៃ ប្រូស្តាត.

  • ជាញឹកញាប់, ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យម្ជុលជាលិការដោយហេតុផលផ្សេងទៀត, ដូចជាជំងឺលើសឈាមក្រពេញប្រូស្តាតស្រាល (BPH), ត្រូវ បាន គេ ស្គាល់ ផង ដែរ ថា ជា ប្រូស្តាត ដែល បាន ពង្រីក, ឬដោយសារលទ្ធផលខ្ពស់លើអង់ទីហ្គេនជាក់លាក់ប្រូស្តាត (PSA) សាកល្បង, ដែលប្រើកម្រិត PSA ជាសូចនាករនៃសក្តានុពលនៃការលូតលាស់មហារីក.
  • កោសិកា មហារីក ត្រូវ បាន រក ឃើញ តែ នៅ ក្នុង ផ្នែក តូច មួយ នៃ ប្រូស្តាត ប៉ុណ្ណោះ. កោសិកា មើល ទៅ ដូច ជា កោសិកា ធម្មតា ហើយ ប្រូស្តាត មាន អារម្មណ៍ ធម្មតា ជាមួយ នឹង ការ ប្រឡង ចតុកោណ ឌីជីថល.
  • PSA តិចជាង 10.
  • ពិន្ទុ Gleason (ពិភាក្សាខាងក្រោម) គឺតិចជាង 6.

ដំណាក់កាល 2: ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតពាក់ព័ន្ធនឹងក្រពេញប្រូស្តាតកាន់តែច្រើនហើយដុំមួយអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការប្រឡង.

ប្រភេទ នេះ ត្រូវ បាន បែង ចែក ជា ពីរ ដំណាក់ កាល: ដំណាក់កាលទី២A និងដំណាក់កាលទី២B.

ក្នុងដំណាក់កាលទី 2A, លក្ខណៈពិសេសគឺដូចជាដំណាក់កាល 1, ជាមួយ នឹង ការ ផ្លាស់ប្ដូរ ទាំងនេះ:

  • PSA យ៉ាង ហោច ណាស់ 10, ប៉ុន្តែ តិច ជាង 20.
  • ពិន្ទុ Gleason គឺ 6 ឬ 7 តើ អ្នក នឹង ឆ្លើយ យ៉ាង ណា?.
  • ជំងឺ មហារីក អាច រក ឃើញ ក្នុង រយៈ ពេល មួយ កន្លះ ឬ តិច ជាង កោសិកា ប្រូស្តាត ឬ ច្រើន ជាង មួយ ឡូប.

មហារីកដំណាក់កាលទី២B មានន័យថា:

  • ជំងឺ មហារីក ប្រូស្តាត កាន់ តែ ទូលំទូលាយ, ការ ពង្រីក ទៅ ជ្រុង ផ្ទុយ គ្នា នៃ ប្រូស្តាត. វាអាចត្រូវបានរកឃើញជាមួយនឹងការប្រឡងតាមរន្ធគូថឌីជីថល. ក្នុង ករណី នេះ, PSA អាចជាកំរិតណាមួយហើយពិន្ទុ Gleason អាចមានចាប់ពី 2 ទៅ 10.
  • ជម្រើស, ជំងឺមហារីកនៅតែមិនអាចរកឃើញនៅក្នុងការប្រឡងតាមរន្ធគូថឌីជីថលនិងការធ្វើតេស្តិ៍រូបភាព. PSA is 20 ឬ ច្រើន ជាង នេះ ហើយ ពិន្ទុ Gleason គឺ រវាង 2 និង 10.
  • ប៉ុន្តែ វិធី មួយ ទៀត ដែល វា អាច បង្ហាញ គឺ មាន ពិន្ទុ Gleason 8 ឬ ច្រើន ជាង នេះ, PSA នៅ កម្រិត ណា មួយ, ប៉ុន្តែ ការ ស្រមើស្រមៃ និង DRE មិន បាន បញ្ជាក់ ពី ជំងឺ មហារីក ទេ.

ដំណាក់កាល 3: ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតលាតសន្ធឹងទៅស្រទាប់ខាងក្រៅនៃក្រពេញប្រូស្តាតហើយអាចពាក់ព័ន្ធនឹងប្រហោងឆ្អឹង. ទាំងនេះចង្អុលបង្ហាញអំពីជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់ក្នុងស្រុកដែលនឹងរីកចម្រើននិងរាលដាល.

  • PSA អាច ជា តម្លៃ ណា មួយ ហើយ ពិន្ទុ Gleason គឺ រវាង 2 និង 10.

ដំណាក់កាល 4: មហារីកគឺមានកំរិតខ្ពស់បំផុតហើយបានរាលដាលតាមរយៈឈាម, lymph des, និងសរីរាង្គមានសក្តានុពលផ្សេងទៀត.

  • ជំងឺ មហារីក ប្រហែល ជា បាន រីក រាល ដាល ដល់ ក ឬ ឆ្អឹង lymph.

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកើតឡើងវិញ

ជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញគឺជាជំងឺមហារីកដែលត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល. វាអាចត្រលប់មកកន្លែងដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងឬកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន. នៅ ពេល ដែល រឿង នេះ កើត ឡើង, បុរស ប្រហែល ជា ត្រូវ ឆ្លង កាត់ ការ ធ្វើ តេស្ត ដូច គ្នា ដែល ពួក គេ មាន នៅ ពេល ដែល ត្រូវ បាន ពិនិត្យ ពី ដំបូង.

TNM Staging: ជាក់លាក់ បន្ថែម ទៀត — និង កាន់តែស្មុគស្មាញ

វិធីសាស្រ្តពាក់ព័ន្ធប៉ុន្តែមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់ជាងនេះត្រូវបានយល់ព្រមដោយគណៈកម្មាធិការចំរុះអាមេរិកស្តីពីជំងឺមហារីក. ភាព ត្រឹម ត្រូវ នៃ ប្រព័ន្ធ នេះ ជួយ គ្រូ ពេទ្យ ជ្រើស រើស អ្នក ជំងឺ សម្រាប់ ការ ស្រាវជ្រាវ និង ការ ព្យាបាល ដោយ ផ្អែក លើ ជីវ វិទ្យា នៃ ជំងឺ មហារីក.

ដំណាក់ កាល TNM ត្រូវ បាន ចាត់ តាំង

  • ទំហំនៃទំហំនៃ tអ៊ូមឺរ;
  • ការចូលរួមរបស់កូនកណ្តុរ nចម្លែក;
  • M បានetastasis និងកម្រិតមហារីក.

ប្រព័ន្ធ នេះ មាន ភាព ស្មុគស្មាញ បន្តិច និង ត្រូវ បាន រៀបរាប់ យ៉ាង ហ្មត់ចត់ នៅ ក្នុង ព័ត៌មាន សាធារណៈ ដែល បាន ផ្តល់ ដោយ សមាគម មហារីក អាមេរិក. (2)

ការវាយតម្លៃ​ហានិភ័យ: ការបង្កើតក្រុមហានិភ័យ

ក្នុង ប៉ុន្មាន ឆ្នាំ ថ្មី ៗ នេះ, ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតនិងក្រុមគ្រូពេទ្យបាននិងកំពុងចាត់ចំណាត់ថ្នាក់អ្នកជំងឺជាក្រុមហានិភ័យចំនួន ៣: ខ្ពស់, មជ្ឈត្តការ, និងហានិភ័យទាប. ក្រុមហានិភ័យ គឺ ផ្អែក លើ ការ ពិចារណា លើ ឆាក TNM, PSA, និងពិន្ទុ Gleason.

អ្វី ដែល ជា ជំងឺ មហារីក ប្រូស្តាត ដែល មាន គ្រោះ ថ្នាក់ ទាប?

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានហានិភ័យទាបលូតលាស់យឺតណាស់. អ្នក នឹង មាន ហានិភ័យ ទាប ប្រសិន បើ PSA របស់ អ្នក តិច ជាង 10, អ្នក មាន ពិន្ទុ Gleason មិន ខ្ពស់ ជាង ពិន្ទុ Gleason 6, និង ដំណាក់ កាល T រវាង T1 និង T2A. អ្នក ជំងឺ ដែល មាន ហានិភ័យ ទាប បាន ចាត់ ទុក បេក្ខជន សម្រាប់ ការ ឃ្លាំ មើល សកម្ម, ប្រូស្តាតស្តូមី, ឬកាំរស្មី.

អ្វី ដែល ជា ការ សម្រប សម្រួល- ឬមហារីកហានិភ័យមធ្យម?

ជំងឺ មហារីក ដែល មាន គ្រោះ ថ្នាក់ មធ្យម ប្រហែល ជា នឹង មិន រីក ចម្រើន ឬ រីក រាល ដាល ក្នុង រយៈ ពេល ពីរ បី ឆ្នាំ ទៀត ទេ, តើ អ្នក នឹង ឆ្លើយ យ៉ាង ណា? (ក្រពេញប្រូស្តាតឬវិទ្យុសកម្ម) ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍. លើស​ពី​នេះ​ទៀត, ជា ធម្មតា ថ្នាំ ទាំង នោះ ត្រូវ បាន ព្យាបាល ដោយ ថ្នាំ អរម៉ូន ដែល បញ្ចេញ ដោយ ហ្គូណាដូត្រូពីន តិច ជាង ប្រាំ មួយ ខែ (ការ ព្យាបាល អរម៉ូន). គ្រូពេទ្យនឹងដាក់អ្នកនៅក្នុងប្រភេទនេះប្រសិនបើអ្នកមាន PSA រវាង 10 និង 20, ពិន្ទុ Gleason 7, និង ដំណាក់ កាល T របស់ T2B.

អ្វី ដែល ជា ជំងឺ មហារីក ដែល មាន គ្រោះថ្នាក់ ខ្ពស់?

ជំងឺ មហារីក ដែល មាន ហានិភ័យ ខ្ពស់ មាន ន័យ ថា ជំងឺ មហារីក របស់ អ្នក ត្រូវ បាន រំពឹង ថា នឹង រីក រាល ដាល និង រីក រាល ដាល នៅ ក្នុង រយៈ ពេល ពីរ បី ឆ្នាំ ខាង មុខ នេះ ។. ប្រសិនបើអ្នកមាន PSA ធំជាង 20, ពិន្ទុ Gleason រវាង 8 និង 10, និង ដំណាក់ កាល T របស់ T2B, អ្នកនឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាហានិភ័យខ្ពស់. បុរស ដែល មាន ហានិភ័យ ខ្ពស់ ជា ញឹក ញាប់ ត្រូវ បាន ផ្តល់ នូវ ការ សាយ ភាយ និង រយៈ ពេល វែង នៃ ការ ព្យាបាល ផ្តេក. ការ អភិវឌ្ឍ ការ ព្យាបាល កាន់ តែ ប្រសើរ សម្រាប់ អ្នក ជំងឺ ដែល មាន ហានិភ័យ ខ្ពស់ គឺ ជា គោល ដៅ សំខាន់ មួយ នៃ ការ ស្រាវជ្រាវ អំពី ជំងឺ មហារីក ប្រូស្តាត. (2)

សាកល្បង Genomic

កោសិកា នៅ ក្នុង ជីវ វិទ្យា មហារីក ប្រូស្តាត បាន នាំ ឲ្យ មាន ការ ធ្វើ តេស្ត ម៉ូលេគុល ថ្មី ដែល, នៅពេលពិចារណារួមជាមួយក្រុមហានិភ័យ, ពិន្ទុ Gleason, និង PSA, អាចផ្តល់ព័ត៌មានស្តីពីការឈ្លានពានរបស់ដុំសាច់. ការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុល ត្រូវ បាន ផ្តល់ អនុសាសន៍ ដល់ បុរស ដែល ចង់ ជ្រើស រើស ការ ឃ្លាំ មើល សកម្ម, មានហានិភ័យទាប, ឬជំងឺគ្រោះថ្នាក់មធ្យមជាមួយនឹងអាយុកាលមធ្យមច្រើនជាង 10 ឆ្នាំឬអ្នកដែលមានជំងឺកម្រិតខ្ពស់.