ພະຍາດມະເລັງໃນຕັບ: ພວກມັນ ໝາຍ ຄວາມວ່າແນວໃດ?

ຫຼັງຈາກກວດພົບໂຣກມະເຮັງໃນລໍາໄສ້, ໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານຈະຖືກວາງອອກ. Staging ບອກທ່ານວ່າ ໂຣກມະເຮັງມີຄວາມກ້າວຫນ້າພຽງໃດ, ມັນໃຫຍ່ສໍ່າໃດໃນລໍາໄສ້, ແລະ ວ່າ ມັນ ໄດ້ ແຜ່ ລາມ ໄປ ຍັງ ພາກສ່ວນ ອື່ນໆ ຂອງ ຮ່າງກາຍ ຫລື ບໍ່, ເຊັ່ນລໍາຕົ້ນທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ, ຕັບ, ແລະ ກະດູກ.

ການຮູ້ຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ໂຣກມະເຮັງສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຫຼືວ່າມັນເປັນການເຕີບໂຕທີ່ຊ້າຫຼາຍຈົນທ່ານສາມາດຕິດຕາມການເຝົ້າລະວັງຢ່າງມີຄວາມປອດໄພ (ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ), ກັບການຕິດຕາມກວດກາປະຈໍາວັນໂດຍແພດຂອງທ່ານ.

ມີລະບົບstaging ຫຼາຍ. ມັນແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມຊັບຊ້ອນແລະໃຊ້. ໂດຍ​ທົ່ວ​ໄປ, ຂັ້ນຕອນທີ່ໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານໄດ້ຖືກວິໄຈໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ທ່ານຫມໍຈະໃຊ້ຕະຫຼອດ, ເຖິງ ແມ່ນ ວ່າ ໂຣກມະ ເຮັງ ຈະ ເຄື່ອນ ຍ້າຍ ໄປ ສູ່ ຂັ້ນ ຕອນ ທີ່ ກ້າວຫນ້າ ກວ່າ.

ຂັ້ນຕອນມະເຮັງເຕົ້າຫມາກພ້າວ ໄລຍະຈາກ 1 ກັບ 4

ລະບົບstaging ທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍທີ່ສຸດກຸ່ມມະເຮັງເຂົ້າສູ່ຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ 1 ກັບ 4, ກັບຂັ້ນຕອນ 1 ມະເຮັງລໍາໄສ້ໄວທີ່ສຸດ ແລະ ຂັ້ນຕອນ 4 ເມື່ອໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ນີ້ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບໂຣກມະເຮັງຫຼາຍ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມັກຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງໂດຍໃຊ້ລະບົບນີ້.

ຂັ້ນຕອນ 1: ໂຣກມະເຮັງເຕົ້າໂຣກແມ່ນມີຈໍາກັດຢູ່ໃນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້າ.

• ມັກ, ໂຣກມະເຮັງແມ່ນພົບວ່າເປັນຜົນມາຈາກການກວດຫາເຂັມຂອງເນື້ອເຍື່ອອີກເຫດຜົນຫນຶ່ງ, ເຊັ່ນ: hypertrophy prostatic ທີ່ດີ (ຂປລ), ຍັງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມprostate ຂະຫຍາຍ, ຫຼືຍ້ອນຜົນທີ່ສູງຂຶ້ນໃນantigen ສະເພາະຂອງ prostate (ປຊຊ) ການທົດສອບ, ຊຶ່ງໃຊ້ລະດັບ PSA ເປັນຕົວຊີ້ບອກເຖິງການເຕີບໂຕຂອງໂຣກມະເຮັງທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້.
• ຈຸລັງມະເຮັງພົບໄດ້ໃນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງໂຣກມະເຮັງເທົ່ານັ້ນ. ຈຸລັງເບິ່ງຄືຈຸລັງທໍາມະດາແລະຕໍ່າຮູ້ສຶກປົກກະຕິດ້ວຍການສອບເສັງທາງດ້ານຕາແບບດິຈິຕອນ.
• PSA ມີຫນ້ອຍກວ່າ 10.
• ຄະ ແນນ Gleason (ສົນທະນາຂ້າງລຸ່ມນີ້) ຫນ້ອຍກວ່າ 6.

ຂັ້ນຕອນ 2: ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ມີການກວດພົບໄດ້ໃນການກວດ.

ປະເພດນີ້ແບ່ງອອກເປັນສອງຂັ້ນ: ຂັ້ນ ຕອນ ທີ 2A ແລະ ຂັ້ນ ຕອນ 2B.

ໃນຂັ້ນ ທີ 2A, ລັກສະນະເປັນຄືກັບຂັ້ນຕອນ 1, ກັບການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້:

• PSA ຢ່າງຫນ້ອຍ 10, ແຕ່ຫນ້ອຍກວ່າ 20.
• ຄະ ແນນ Gleason ແມ່ນ 6 ຫຼື 7 ແຕ່ສາມາດຕ່ໍາກວ່າໄດ້ ຖ້າການວິນິດໄສແມ່ນໂດຍຊີວະພາບຂອງເຂັມສໍາລັບເງື່ອນໄຂອື່ນ ນອກຈາກໂຣກມະເຮັງ.
• ມະເຮັງສາມາດພົບໄດ້ໃນເຄິ່ງນຶ່ງຫຼືຫນ້ອຍກວ່າຂອງlobe ຂອງລໍາໄສ້ຫຼືຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງ lobe.

ຂັ້ນ ທີ 2B ໂຣກມະ ເຮັງ ຫມາຍ ຄວາມ ວ່າ:

• ໂຣກມະເຮັງໃນລໍາອ້ອຍແມ່ນກວ້າງຂວາງກວ່າ, ການຂະຫຍາຍໄປທາງກົງກັນຂ້າມຂອງprostate. ອາດຈະກວດພົບໄດ້ດ້ວຍການສອບເສັງທາງດິຈິຕອລ. ໃນກໍລະນີນີ້, PSA ສາ ມາດ ເປັນ ລະ ດັບ ໃດ ກໍ ໄດ້ ແລະ ຄະ ແນນ Gleason ສາ ມາດ ໄລ ຍະ ຈາກ 2 ກັບ 10.
• ອີກດ້ວຍ, ມະເຮັງຍັງຄົງບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນການສອບເສັງທາງດ້ານການທົດສອບແລະການທົດສອບຮູບຖ່າຍແບບດິຈິຕອນ. PSA ແມ່ນ 20 ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ ແລະ ຄະແນນ Gleason ແມ່ນລະຫວ່າງ 2 ແລະ 10.
• ອີກ ວິ ທີ ຫນຶ່ງ ທີ່ ສິ່ງ ນີ້ ສາ ມາດ ສະ ແດງ ໃຫ້ ເຫັນ ໄດ້ ກໍ ຄື ດ້ວຍ ຄະ ແນນ Gleason ຂອງ 8 ຫຼື ຫຼາຍກວ່າ, PSA ໃນລະດັບໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ການພາບແລະ DRE ບໍ່ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກມະເຮັງ.

ຂັ້ນຕອນ 3: ໂຣກມະເຮັງເຕົ້າໃນທ້ອງຂະຫຍາຍອອກສູ່ຊັ້ນນອກຂອງລູກເຕົ້າແລະອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບການສໍາມະໂນ. ນີ້ ຊີ້ ໃຫ້ ເຫັນ ວ່າ ເປັນ ໂຣກມະ ເຮັງ ທີ່ ກ້າວຫນ້າ ໃນ ທ້ອງ ຖິ່ນ ທີ່ ຈະ ເຕີບ ໂຕ ແລະ ແຜ່.

• PSA ສາມາດເປັນມູນຄ່າໃດໆແລະຄະແນນ Gleason ແມ່ນລະຫວ່າງ 2 ແລະ 10.

ຂັ້ນຕອນ 4: ໂຣກມະເຮັງແມ່ນມີຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ສຸດ ແລະ ໄດ້ແຜ່ກະຈາຍຜ່ານເລືອດ, ລໍາຕົ້ນlymph, ແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ອາດ.

• ໂຣກມະເຮັງອາດໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາລໍາຕົ້ນຫຼືກະດູກ.

ໂຣກມະເຮັງເຕົ້າໃນລໍາຕົວ

ໂຣກມະເຮັງທີ່ເກີດໃຫມ່ແມ່ນມະເຮັງທີ່ກັບມາຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ມັນອາດຈະກັບມາບ່ອນທີ່ມັນຖືກວິນິດໄສໃນເບື້ອງຕົ້ນຫຼືບ່ອນອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ. ເມື່ອເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ຜູ້ຊາຍອາດຈະຕ້ອງຜ່ານການທົດສອບແບບດຽວກັນກັບທີ່ເຂົາເຈົ້າເຄີຍມີເມື່ອຖືກວິນິດໄສໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

TNM Staging: ມີຄວາມຊັດເຈນຫຼາຍຂຶ້ນ — ແລະ ສັບຊ້ອນຫຼາຍຂຶ້ນ

ວິ ທີ ການ ທີ່ ມີ ສ່ວນ ກ່ຽວ ຂ້ອງ ແຕ່ ແນ່ນອນ ກວ່າ ນັ້ນ ແມ່ນ ໄດ້ ຮັບ ການ ຮັບຮອງ ຈາກ ຄະນະ ກໍາມະການ ຮ່ວມ ມື ອາ ເມ ລິ ກາ ກ່ຽວ ກັບ ໂຣກມະ ເຮັງ. ຄວາມແນ່ນອນຂອງລະບົບນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍເລືອກຄົນເຈັບເພື່ອການຄົ້ນຄວ້າ ແລະ ປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ຊີວະວິທະຍາຂອງໂຣກມະເຮັງ.

ຂັ້ນຕອນ TNM ຈັດປະເພດ

• ຂະຫນາດຂອງ tumor;
• ການພົວພັນຂອງlymph nodes;
• ມetastasis ແລະ ຄະແນນມະເຮັງ.

ລະບົບນີ້ແມ່ນສັບຊ້ອນຫນ້ອຍຫນຶ່ງ ແລະ ມີການບັນຍາຍຢ່າງລະອຽດໃນຂໍ້ມູນສາທາລະນະທີ່ໃຫ້ໂດຍສະມາຄົມມະເຮັງອາເມຣິກາ. (2)

ການປະເມີນຄວາມສ່ຽງ: ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດກຸ່ມຄວາມສ່ຽງ

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ແພດ ແລະ ກຸ່ມ ແພດ ໄດ້ ຈັດ ໃຫ້ ຄົນ ເຈັບ ເປັນ ກຸ່ມ ສ່ຽງ ສາມ ກຸ່ມ: ສູງ, ກາງ, ແລະ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ. ກຸ່ມຄວາມສ່ຽງແມ່ນອີງໃສ່ການພິຈາລະນາຂັ້ນຕອນ TNM, ປຊຊ, ແລະ ຄະ ແນນ Gleason.

ສິ່ງທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງເຕົ້າທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ?

ໂຣກມະເຮັງເຕົ້າໃນທ້ອງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າເຕີບໂຕຊ້າຫຼາຍ. ທ່ານຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຖ້າ PSA ຂອງທ່ານມີຫນ້ອຍກວ່າ 10, ທ່ານມີຄະແນນ Gleason ບໍ່ສູງກວ່າ 6, ແລະ ຂັ້ນຕອນ T ລະຫວ່າງ T1 ແລະ T2A. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າໄດ້ພິຈາລະນາຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນ, prostatectomy radical, ຫຼື ລັງສີ.

ສິ່ງທີ່ເປັນIntermediate- ຫຼື ມະເຮັງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງປານກາງ?

ໂຣກມະເຮັງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງປານກາງອາດຈະບໍ່ເຕີບໂຕ ຫຼື ແຜ່ລະບາດເປັນເວລາສອງສາມປີ, ແຕ່ການປິ່ນປົວແບບcurative (prostatectomy ຫຼືລັງສີ) ແມ່ນແນະນໍາ. ເພີ່ມ​ເຕີມ, ປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮໍໂມນgonadotropin-releasing ບໍ່ເຖິງຫົກເດືອນ (ການປິ່ນປົວຮໍໂມນ). ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ທ່ານຢູ່ໃນປະເພດນີ້ຖ້າທ່ານມີ PSA ລະຫວ່າງ 10 ແລະ 20, ຄະ ແນນ ກລາສສັນ ຂອງ 7, ແລະ ຂັ້ນຕອນ T ຂອງ T2B.

ໂຣກມະເຮັງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງແມ່ນຫຍັງ?

ໂຣກມະເຮັງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຫມາຍຄວາມວ່າ ໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານຄາດວ່າຈະເຕີບໂຕ ແລະ ແຜ່ລະບາດໃນອີກບໍ່ເທົ່າໃດປີຂ້າງຫນ້າ. ຖ້າທ່ານມີ PSA ຫຼາຍກວ່າ 20, a ຄະ ແນນ Gleason ລະ ຫວ່າງ 8 ແລະ 10, ແລະ ຂັ້ນຕອນ T ຂອງ T2B, ທ່ານຈະຖືກພິຈາລະນາວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ຜູ້ຊາຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງມັກຈະໄດ້ຮັບລັງສີແລະໄລຍະຍາວຂອງການປິ່ນປົວຮໍໂມນ. ການພັດທະນາການປິ່ນປົວທີ່ດີຂຶ້ນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງແມ່ນເປົ້າຫມາຍສໍາຄັນໃນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເຮັງໃນທ້ອງ. (2)

ການທົດສອບGenomic

ທາງ ເຂົ້າ ໃນ ຊີວະ ມະ ເຮັງ ເຕົ້າ້ ໄດ້ ພາ ໃຫ້ ມີ ການ ທົດ ສອບ ໂມເລກຸນ ໃຫມ່ ທີ່, ເມື່ອຖືກພິຈາລະນາພ້ອມກັບກຸ່ມຄວາມສ່ຽງ, ຄະ ແນນ Gleason, ແລະ PSA, ສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງເນື້ອງອກ. ການທົດສອບໂມເລກຸນແມ່ນແນະນໍາໃນຜູ້ຊາຍທີ່ຕ້ອງການເລືອກການເຝົ້າລະວັງທີ່ເຄື່ອນໄຫວ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ, ຫຼື ພະຍາດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງກາງ ທີ່ມີອາຍຸຍືນກວ່າ 10 ປີຫຼືຜູ້ທີ່ມີພະຍາດກ້າວຫນ້າ.