Neem contact met ons op | Chinese

Meer hoop, meer mogelijkheden, en meer levendigheid.

* 搜索范围仅限本站产品及新闻版块内容

Nieuws

Prostaatkanker stadia: Wat betekenen ze?

Tijd: 2019-03-29

 

Nadat prostaatkanker is vastgesteld, uw kanker zal worden geënsceneerd. Staging vertelt u hoe ver de kanker is, hoe groot het is in de prostaat, en of het zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, zoals de nabijgelegen lymfeklieren, Lever, en bot.

Als u het stadium van uw kanker kent, krijgt u belangrijke informatie over de beste behandelingsopties, de kans dat de kanker kan worden genezen, of dat het zo langzaam groeit dat u veilig actief toezicht kunt houden (kijk en wacht), met routinecontrole door uw arts.

Er bestaan ​​verschillende stadiëringssystemen. Ze variëren in complexiteit en gebruik. In het algemeen, het stadium waarin uw kanker aanvankelijk werd gediagnosticeerd, is het stadium dat artsen gedurende de hele behandeling zullen gebruiken, zelfs als kanker naar een meer gevorderd stadium gaat.

 

Prostaatkankerstadia variëren van 1 naar 4

Het meest gemakkelijk te begrijpen stadiëringssysteem groepeert kanker in fasen 1 naar 4, met podium 1 de vroegste prostaatkanker en stadium 4 wanneer de kanker zich door het lichaam heeft verspreid. Dit wordt voor veel kankers gebruikt. Uw arts zal u met dit systeem waarschijnlijk uw kankerstadium vertellen.

Fase 1: Prostaatkanker is beperkt tot een klein deel van de prostaat.

  • Vaak, de kanker wordt om een ​​andere reden gevonden als gevolg van naaldonderzoek van weefsel, zoals goedaardige prostaathypertrofie (Bph), ook bekend als een vergrote prostaat, of vanwege een verhoogd resultaat op een prostaatspecifiek antigeen (Psa) test, die PSA-niveaus gebruikt als een indicator van potentiële kankerachtige groei.
  • Kankercellen worden alleen in een klein deel van de prostaat aangetroffen. De cellen zien eruit als normale cellen en de prostaat voelt normaal aan bij een digitaal rectaal onderzoek.
  • PSA is minder dan 10.
  • Gleason-score (hieronder besproken) is minder dan 6.

Fase 2: Prostaatkanker omvat meer van de prostaat en een knobbel is detecteerbaar in een examen.

Deze categorie is onderverdeeld in twee fasen: fase 2A en fase 2B.

In fase 2A, functies zijn als podium 1, met deze veranderingen:

  • PSA is tenminste 10, maar minder dan 20.
  • Gleason-score is 6 of 7 maar kan lager zijn als de diagnose werd gesteld door een naaldbiopsie voor andere aandoeningen dan kanker.
  • Kanker kan worden gevonden in de helft of minder van de prostaatkwab of in meer dan één kwab.

Stadium 2B-kanker betekent dat:

  • De prostaatkanker is uitgebreider, zich uitstrekt tot tegenoverliggende zijden van de prostaat. Het kan worden gedetecteerd met een digitaal rectaal onderzoek. Op dit moment, de PSA kan elk niveau zijn en de Gleason-score kan variëren van 2 naar 10.
  • alternatief, kanker blijft ondetecteerbaar in het digitale rectale onderzoek en beeldvormende tests. PSA is 20 of meer en de Gleason-score ligt tussen 2 en 10.
  • Nog een andere manier waarop dit zich kan manifesteren is met een Gleason-score van 8 of meer, PSA op elk niveau, maar beeldvorming en DRE duiden de kanker niet aan.

Fase 3: Prostaatkanker strekt zich uit tot de buitenste laag van de prostaat en kan de zaadblaasjes omvatten. Deze wijzen op een lokaal gevorderde kanker die zal groeien en zich zal verspreiden.

  • PSA kan elke waarde hebben en de Gleason-score ligt tussen 2 en 10.

Fase 4: De kanker is het verst gevorderd en heeft zich via het bloed uitgezaaid, lymfeklieren, en mogelijk andere organen.

  • De kanker is mogelijk uitgezaaid naar de lymfeklieren of het bot.

Terugkerende prostaatkanker

Terugkerende kanker is kanker die terugkomt na een genezende behandeling. Het kan terugkomen waar het aanvankelijk werd gediagnosticeerd of ergens anders in het lichaam. Wanneer dit gebeurt, mannen moeten mogelijk dezelfde tests ondergaan als bij de eerste diagnose.

TNM-fasering: Precieser — en ingewikkelder

Een meer betrokken, maar precieze staging methode wordt onderschreven door de American Joint Committee on Cancer. De precisie van dit systeem helpt artsen bij het selecteren van patiënten voor onderzoek en behandeling op basis van de biologie van de kanker.

TNM-stadia categoriseren

  • De grootte van de tumor;
  • De betrokkenheid van lymfe nOden;
  • Metastasis en kankergraad.

Het systeem is een beetje ingewikkeld en is grondig beschreven in openbare informatie die door de American Cancer Society. (2)

Risicobeoordeling: Risicogroepen instellen

In recente jaren, artsen en artsengroepen hebben patiënten in drie risicogroepen ingedeeld: hoog, Tussentijdse, en laag risico. Risicogroepen zijn gebaseerd op de TNM-fase, Psa, en Gleason-score.

Wat is een laag risico prostaatkanker?

Prostaatkankers met een laag risico groeien erg langzaam. U loopt een laag risico als uw PSA minder is dan 10, je hebt een Gleason-score niet hoger dan 6, en een T-fase tussen T1 en T2A. Patiënten met een laag risico hebben kandidaten overwogen voor actief toezicht, radicale prostatectomie, of straling.

Wat zijn intermediair- of medium-risk kankers?

Kanker met een gemiddeld risico zal waarschijnlijk een paar jaar niet groeien of verspreiden, maar genezende therapie (prostatectomie of straling) is aanbevolen. In aanvulling op, ze worden gewoonlijk behandeld met minder dan zes maanden medicatie die gonadotrofine afgeeft (hormoontherapie). Uw arts zal u in deze categorie plaatsen als u een PSA tussen heeft 10 en 20, een Gleason score van 7, en een T-trap van T2B.

Wat zijn risicovolle kankers?

Een kanker met een hoog risico betekent dat uw kanker naar verwachting de komende jaren zal groeien en verspreiden. Als u een PSA heeft groter dan 20, een Gleason-score tussen 8 en 10, en een T-trap van T2B, u wordt als een hoog risico beschouwd. Mannen met een hoog risico krijgen vaak straling en een langere periode van hormonale therapie. Het ontwikkelen van betere behandelingen voor hoogrisicopatiënten is een belangrijk doel van onderzoek naar prostaatkanker. (2)

Genomic Testen

Doorbraken in de biologie van prostaatkanker hebben geleid tot nieuwe moleculaire tests die, samen met risicogroepen beschouwd, Gleason-score, en PSA, kan informatie geven over de agressiviteit van de tumor. Moleculaire testen worden aanbevolen bij mannen die voor actieve bewaking willen kiezen, hebben een laag risico, of een ziekte met een tussenrisico met een levensverwachting van meer dan 10 jaar of die een gevorderde ziekte hebben.